История на контрацепцията:
Още от древни времена хората са използвали какви ли не методи на котрацепция, някои дори доста опасни за самото им здраве.Ето няколко интересни начина за предпазване от бременност:
1. Стрихнин, арсеник и живак- тази смъртоносна смес е използвана в древен Китай през 51 г.пр. Хр. Жените забърквали отровната смес с цел контрацепция, но резултатът, често (почти винаги) бил фатален.
2. Животински тестиси - в тъмните векове (5-15 в.) жените се предпазвали от нежелано забременяване с тестиси от невестулки. По-късно в Канада започнали да се правят еликсири със съдържание на тестиси от бобри.
3. Пикочен мехур от коза - това е вариант на първите кондоми за жени, използван преди Новата ера. Въведени са от цар Минос на остров Крит, защото съществувала легенда, че над него тегнело проклятие, което превръщало семенната му течност в змии и скорпиони.
4. Кока-Кола - Кока-Кола безспорно е сред най-популярните питиета в целия свят. Но през 1950 г. се появил слуха, че тя е чудесен контрацептив.
5. Опиум - Опиум като изкуствена диафрагма се използва в Суматра от столетия. Никой не е успял да докаже, че има контрацептивен ефект
6. Презервативи от кожа - през 1400 г. хората открили първия кондом – от животинска кожа и черва. Оказало се, зе тези презервативи не предпазват от сифилис. Малко по-късно датчаните започнали да произвеждат кондоми от фина кожа, която внасяли от Япония.
7. Крокодилски изпражнения - през 1500 г. пр. Хр. в древен Египет забърквали странни еликсири за контрацепция със съдържание на мед, мляко и крокодилски изпражнения.
В съвремието всеки знае, че тези методи не са никак ефективни. Световните фармацевтични компании са разработили различни методи за предпазване от бременност - таблетки, вътрематочни песари (спирали), диафрагми, цервикални шапчици, кондоми, фемидоми (женски презервативи), спермицидни пени, желета, гелове, свещички.
ХОРМОНАЛНА КОНТРАЦЕПЦИЯ - противозачатъчни таблетки, лепенки
Принцип на действие:
• блокират отделянето на яйцеклетката (няма овулация);
• променят временно лигавицата на матката, така че да не може да се задържи оплодената яйцеклетка;
• сгъстяват цервикалната слуз, което пречи на сперматозоидите да преминат в матката.
Ефективност: 98-99%.
Предимства
• сигурни почти 100%
• нямат връзка с половия акт, т.е. не го смущават
• намаляване до изчезване на предменструалното напрежение и менструалните болки
• благоприятно повлияват акнето
• намалява рискът от рак на яйчниците и матката
• намаляват доброкачествените заболявания на гърдите
• предпазват от развитие на остеопороза
• използват се за лечение на гинекологични заболявания
Недостатъци
• наличие на странични ефекти: гадене, пренапрежение в гърдите, нервност, отпадналост, апатия, главоболие
• опасност от тромбози - особено при пушачки
• не предпазват от полово-преносими инфекции (ППИ)
• повишен риск от доброкачествени туморни заболявания на черния дроб
• повишен риск от камъни в жлъчката
• повишават апетита
ВВЪТРЕМАТОЧНИ СРЕДСТВА - спирали, песари
Вътрематочните средства са малки гъвкави устройства от метал и/или пластмаса, които се поставят в маточната кухина. В някои от тях се съдържат женски полови хормони. Обикновено те се сменят на 3-5 години, а тези съдържащи хормон на 1 година.
Принцип на действие:
• потискат разпространението на сперматозоидите в маточната кухина и тръбите
• пречат на транспорта на яйцеклетката и оплождането
• предотвратяват закрепването на зародиша в лигавицата на матката
Ефективност: 97-99%.
Предимства
• нямат връзка с половия акт, т.е. не го смущават
• необходими са чести гинекологични прегледи - ранно откриване на преканцерози
• добра ефективност
Недостатъци
• обилно и по-продължително менструално кървене
• чести възпаления на вътрешните полови органи
• не предпазва от полово-преносими инфекции
• чести усложнения при поставянето на спиралата - перфорация на матката и други, по-чести при нераждали жени
• може да бъде изхвърлена незабелязано
Презервативи (кондоми)
Предимства
• нямат противопоказания за използване
• осигуряват защита срещу полово-преносими инфекции и СПИН
• не се изискват лекарска консултация
• лесни за използване
• помагат при преждевременно семеизпразване
• за предпочитане при редки полови контакти
Недостатъци
• може да се скъса по време на половия акт
• при поставянето му се прекъсва половата игра
• намаляват до известна степен чувствителността
Диафрагми
Диафрагмата е мек купол, изработен от тънка гума. Долният му ръб е задебелен и гъвкав. Тя се поставя върху маточната шийка, като е за предпочитане да се използват в комбинация със спермицид на водна основа. Диафрагмите имат различна форма и размер – според размера на шийката на матката. Изборът на подходящи размер се подпомага от акушер-гинеколог или акушерка.
Предимства
• предпазват от рак на маточната шийка
• не носи рискове за здравето
• може да се поставя във време, удобно за жената, преди сексуалния конта
Недостатъци
• трудни за употреба, необходима е предварителна тренировка
• необходим е спермицид
• неголяма ефективност
• обострят хронични инфекции на пикочните пътища
• при промяна в теглото е необходимо да се коригира размера
• може да доведе до разраняване на влагалищната стена
Спермициди
Това са химични вещества, които убиват сперматозоидите. Те са под форамата на кремове, желета, глобули, пянообразуващи таблетки. Те се поставят най-малко 10-15 минути преди половия контакт по начин, описан в съответната търговска форма. Действието им продължава около 1 час. Ако в това време не се осъществи контактът или той се повтори, необходимо е отново поставяне на спермицида.
Добре е да се избягва самостоятелното приложение на спермицидите поради ниската им ефективност.
СПЕШНА КОНТРАЦЕПЦИЯ
Това са основно хормонални препарати, които се използват след необезопасен секс; при неправилна употреба или проблем с контрацептива (скъсване или неправилна употреба на презерватива, изместване или ранно изваждане на диафрагмата, провален прекъснат коитус, изпадане на спиралата и други) и когато жената е била жертва на сексуално насилие.
Таблетките за контрацепция след секс спират отделянето на яйцеклетката от яйчниците, възпрепятстват оплождането на вече отделената такава и й пречат да се закрепи в стената на матката. Те се взимат до 72 часа след случката и ефективността им е по-голяма колкото по-рано се вземат. Такова средство в момента е контрацептивът Escapelle, който съдържа близък до произвеждания в яйчниците естествен хормон левоноргестрел. Escapelle съдържа само едно хапче, което не прекъсва бременността, т. е. нямат абортивен ефект, а пречи на зачеването.