Болести на щитовидната жлеза онлайн консултация ендокринолог

[Рали]

Благодаря Ви много! :)

[Рали]

Здравейте, д-р Йорданова, имам топче под езика което след натиск изхвърля слюнка, също така имам топче под брадичката и около него още такива не ме боли но понякога стават по големи и затрудняват преглъщането ми, също имам силен косопад от 2 години и вече оставам без коса, появи ми се и акне и имам поднормено тегло 42 кг съм на 24 години.Въпросът ми е всички тези неща свързани ли са с щитовидната жлеза и какво трябва да направя за всеки един от проблемите. Благодаря за отговора предварително много ще съм Ви благодарна.

Уважаеми Рали,
Щитовидната жлеза е разположена в шията. За да се намери най-добър ориентир е адамовата ябълка. Много рядко е възможно да има малки частици от щитовидна тъкан извън тиреоидеята. Под езика нормално има месесто израстъче, където се завършват отводящите канали на слюнчните жлези.
Не е нормално да има топче, което да затруднява преглъщането. Отидете на лекар за да прецени за какво става въпрос.
Поднорменото тегло може да има много причини, включително и патология на щитовидната жлеза. За да се разбере има или не връзка е необходимо да се проведе скрининг за заболяване на щитовидната жлеза - да се проведе изследване на ТСХ. Ако е извън нормата тогава ще се проведат по-нататъшни изследвания.

Благодаря Ви.

[Dr Stella Yordanova]

Възможно ли е щом TSH ми е в нормите няма нужда да се прави изследване на FT4 и MAT.Благодаря ви предварително

Уважаема Боряна Георгиева80,
Няма как да се даде еднозначен отговор на запитването Ви. В случай, че целта на изследването е да се изключи нарушение във функцията на щитовидната жлеза и ТСХ е в референтни граници, може и да не се изследва FT4.
МАТ носи съвсем друга информация. Това са антитела и целта им е да потвърдят наличието на автоимунен тиреоидит.
Всеки случай е индивидуален и няма общ набор изследвания за всички пациенти.

[cvetomira.stoicheva]

Здравейте преди две седмици си открих възел на щитовидната жлеза гледаха ме на ехограф на което пише: истмус(3мм) и ляв лоб(12/14/41мм) -с хомогенна хиперехогенна структора без огнищни лезии и десен лоб (15/14/25мм) овална добре отграничена хетерогенна лезия с размер 6/12мм и изследвания на ft3- 4,22pmol/l(3.1-6,8)
ft4 - 17,88pmol/l(12.00-22,00) fsh- 2.08mklu(0.27-4.2) anti-tpo 21.34(do 34) може ли да разясните какво означава защото лекарката не ми обясни и ако може малко повече да ми обясните и също ми изписа л тироксин по схема( който все още не съм почнала да пия) и цефасел (него го пия от неделя) .Също искам питам мога ли да тренирам правя упражнения както силови така и аеробни мога ли да продълъжа или трябва да ги спра за момента.

[Dr Stella Yordanova]

Здравейте преди две седмици си открих възел на щитовидната жлеза гледаха ме на ехограф на което пише: истмус(3мм) и ляв лоб(12/14/41мм) -с хомогенна хиперехогенна структора без огнищни лезии и десен лоб (15/14/25мм) овална добре отграничена хетерогенна лезия с размер 6/12мм и изследвания на ft3- 4,22pmol/l(3.1-6,8)
ft4 - 17,88pmol/l(12.00-22,00) fsh- 2.08mklu(0.27-4.2) anti-tpo 21.34(do 34) може ли да разясните какво означава защото лекарката не ми обясни и ако може малко повече да ми обясните и също ми изписа л тироксин по схема( който все още не съм почнала да пия) и цефасел (него го пия от неделя) .Също искам питам мога ли да тренирам правя упражнения както силови така и аеробни мога ли да продълъжа или трябва да ги спра за момента.

Уважаема cvetomira.stoicheva,
Няма как да получите информацията, която търсите от лекар, който не Ви е преглеждал.
От написаното ми става ясно, че имате възел в щитовидната жлеза, които е добре отграничен. Дали този възел има други характеристики, които го прави рисков, може да каже само лекаря осъществил ехографията.
Предполагам, че под fsh- 2.08mklu(0.27-4.2) имате предвид TSH. При стойностите на хормоните, които цитирате, не ми е ясно защо Ви е предписано посоченото лечение.
От написаното не виждам да имате противопоказания да спортувате.

[bubolina80]

Здравейте д-р Йорданова! Моля само да ми отговорите този резултат под нормата ли е, тъй като часа ми при лекар е чак на края на месеца! Благодаря предварително!
TSH резултат 0.475, при референтни стойности 0.27- 4.2

[Dr Stella Yordanova]

Здравейте д-р Йорданова! Моля само да ми отговорите този резултат под нормата ли е, тъй като часа ми при лекар е чак на края на месеца! Благодаря предварително!
TSH резултат 0.475, при референтни стойности 0.27- 4.2

Уважаеми bubolina80,
Резултатът, който цитирате е в нормата. Това се вижда и от референтните граници на лабораторията.

[nina.koilova]

Здравейте, преди време ми дадохте съвет, за което бях благодарна... Сега дойде времето за ин витро, до преди 2 месеца, ТСХ ми държеше 1, сега като пуснахме изследванията се е качило на 2,4, а трябва да е под 2, не знам дали противозачатъчните, които пия от 12 дена преди стимулацията... Принципно си пия елтирокс 50 всеки ден, Вие как ще ме посъветвате да повдигна ли дозата? Дали до 20 дена ще се намали резултата... Благодаря, че Ви има! Приятни празници!

[Dr Stella Yordanova]

Здравейте, преди време ми дадохте съвет, за което бях благодарна... Сега дойде времето за ин витро, до преди 2 месеца, ТСХ ми държеше 1, сега като пуснахме изследванията се е качило на 2,4, а трябва да е под 2, не знам дали противозачатъчните, които пия от 12 дена преди стимулацията... Принципно си пия елтирокс 50 всеки ден, Вие как ще ме посъветвате да повдигна ли дозата? Дали до 20 дена ще се намали резултата... Благодаря, че Ви има! Приятни празници!

Уважаема nina.koilova,
има международни триместърспецифични норми, които се използват и в България, поради липса на локално изработени. Във вашият случай горната граница на нормата е 2,5, а не 2. Това означава, че и в момента сте в прицелна стойности и няма проблем за извършване на процедурата. В някой проучвания, които проследяват връзка между ТСХ и успех от ин витро фертилизацията, се използва стойността 2. Това не прави тази стойност норма.
В случаи, като вашия обикновено се прави баланс между искането на гинеколога и безопасността на пациента. Малко повишаване би постигнало това, като например 2 непоредни дни в седмицата да приемате 75 мкг, а в останалите да останете на 50. Препоръчително и да се посъветвате с ендокринолога, който Ви наблюдава как да повишите дозировката, т.к. има наблюдение как реагирате на корекции в дозата.

[kamaro]

Здравйте! Ще ви опиша моят проблем! Мъж съм на 33 години - женен с едно дете! Първо малко предистория: Винаги съм бил здрав и пъргав човек до 32рата си година имам една операция от крипторхизъм и една преди 3 месеца от тиреогласална киста + трахеотомия! Но не те са ми проблема! Преди около година в един горещ ден се почувствах отпаднал постоянно ми се спеше и вдигах кръвно 135 на 82 - аз по принцип съм с 120 на 80 и ми се отрази зле болеше ме главата но ядях кисело мляко с канела и кисело мляко с връзка магданоз и ми минаваше! После със семейството ходихме на море и забелязах, че като шофирах от София до варна много много се уморих, като пристигнахме спах цял ден, а аз съм професионален личен шофьор /в работата имам много стрес между другото! После кръвното ту се нормализираше ту се повишаваше около 5 месеца, станах доста раздразнителен като ми беше високо, а съм много уравновесен и спокоен по-принцип! Започнах някък да се карам с всички! Преди операцията много се бях стресирал! Малко преди нея започна да ми се ускорява пулса до 100 и леко ми падаше кръвното до 115/75. Операцията беше тежка около 5 часа но се възтанових в болницата видях доста ужаси - те ме депресираха допълнително. Завърнах се в къщи видях семейството бях щастлив! Но след няма и седмица кръвното пак започна да играе бях като пребит постоянно спях, като стана от леглото ми се вие свят, като вървя по улицата ми се вие свят кръвно около 125на85 пулс 84 но забелязах, че като го меря прав/не знам дали е редно е 120 на 100 пулс 110. Постоянно се ядосвах и от най-малкото вълнение ми се разтуптява сърцето. А като спя пулса падаше до около 60, после кръвното падаше до 100 на 65 и пулс 65 но като седна 125 на 85 и като стана 110 на 100 пулс 100!Вече нямам високо а ниско купих си капки хомеопатични за покачване на кръвното-рфект нулев! Усещам, че като се изправя вените на краката ми пулсират здраво! Тръгнах по лекари и ходих на 4 кардиолога - казват пефектен пулс и кръвно - гледаха ме на ехограф - перфектно сърце пий Деанаксит стресирал си се! Аз не го пих страх ме е от такива психо лекарства! Ходих на ЯМР глава и шия няма нищо! После отидох на хематолог и нищо! Ехограф на доста органи черен дроб, слезка, пикочен мехур, простата, щитовидна жлеза, бъбреци - на единия ангиомиолипом 12,5мм за проследяване след 6 м. Но казаха, че кръвното не е от него! Ходих на невролог и жената като видя папката на колко доктори съм бил и ми каза това е депресивно разстройство - изписа ми Клонарекс със зелена рецепта - него не съм и помислял да го пия! Върнах се при кардиолога и му казвам моляте пиши ми лекарство за сърцебиене много ми е зле залитам! Той ми каза това е нормална хемодинамика пий айрян като падне кръвното и се видя в чуди с мен и му писа Небилет 5мг по 1/4 него пих 2 дни вярно свали пулса ама и кръвното-щях да колабирам! Е последно ходих на ендокринолог мериха ми TSH 3.70 ref 0.27-4.2,FT4 12.50 ref. 12-22 FT3 5.5 TAT MAT нямат покачване най-долу в рейнджа не помня! Ендокриноложката каза, че можеби влизам в хипофункция, но изобщо не дава лекарства сама да се пребори жлезата! А на мен ми е ниско кръвното като легна а като стана ми се вдига пулса и долната граница, краката не ме слушат, вие ми се свят от сърцебиенето по улицата и залитам, ям като разпран, спи му се! Тежа 80 кг висок съм 177 см. Всички кръвни изледвания са в норма освен висок холестерол! Аз почти живея здравословно не знам от къде идва той! 6.47 общ и кортизол имам 550 при ref до 500!Ще съм радостен на всеки съвет! Според мен е щитовидката! Според докторите и семейството съм хипохондрик! Е това беше от мен! Поздрави!