zlati1459 написа:Здравейте! Предварително благодаря за отделеното време и отговора на въпроса ми! Преди година имах сериозен гинекологичен проблем : терапевтичен аборт в 23 гестационна седмица при двуплодна бременност с еднояйчни близнаци с обща плацента. По всяка вероятност по думите на лекарите при мен се е развил т.нар фето-фетален трансфузионен синдром. Обясниха ми, че се среща при около 10% от бременностите с еднояйчни близнаци с обща плацента.. Та,бях насъбрала 8 литра околоплодни води, очевидно огромно количество за този срок на бременността и нямаше друг изход освен да се предизвика аборт. Теглото на едното бебе беше 320 грама, а на другото-210 гр. Процедурата се извърши по нормален начин, без операция. Имам придружаващо заболяване: тиреоидит на Хашимото, за което пия Л-тироксин от 75 мг всяка сутрин и имам ,,обърната" матка. Не знам доколко това е проблем за забременяване, но при мен се случи от първия път, въпреки неблагоприятните обстоятелства след това.Зная, че консултацията с вас не може да замени прегледа при друг специалист, но исках да разбера какво е мнението на добрите специалисти тук за моя случай. В момента не планирам следваща бременност, но се интересувам дали има вероятност при евентуална такава да се повтори случилото се от предната. Има ли предразположеност? Възможно ли е ,,обърнатата" матка или Хашимотото да са утежнили нещата, за да се стигне до този озход в крайна сметка ? Как бихте ме посъветвали да действам следващия път като се реша? Аз се интересувам доста от здравето си и си обръщам внимание, просто онова беше лошо стечение на обстоятелствата. Мога ли да направя нещо, за да предотвратя евентуална следваща злощастна бременност? Какво да взема предвид ? Както и се интересувам защо вече цяла година след манипулацията ми откриват всеки месец чрез микробиология на влагалищен секрет я стафилокок, я ентерокок или кандида. Пределно добре зная, че е индивидуално и няма как да се даде точна причина, но мога ли да направя нещо, за да избегна и тяхната поява ? Нещо в режима на хранене , хранителни добавки или нещо друго, което да ми помогне срещу тези бактерии, най-вече гъбичките. Спазвам добра лична хигиена, имам здравни познания и съм моногамна.Ще ви бъда изключително признателна за търпението да прочетете въпроса ми, и двойно повече ако бъдете така добри да ми отговорите! Всичко добро и бъдете здрави !
С уважение:
Злати, 25год
Здравейте, zlati1459!
Съжаляваме за преживяната загуба! Плацентарен трансфузионен синдром е рядко състояние, което се среща при многоплодната бременност и по-специално при еднояйчните близнаци. Точната причина за възникването на синдрома не е изяснена. Известно е, че аномалиите по време на деленето на яйцеклетката след оплождането причиняват плацентарни отклонения, които в крайна сметка могат да доведат до този синдром. Няма установени други рискови фактори, освен бременност с еднояйчни близнаци монохориати (с обща плацента).
В някои случаи гъбичките инфекции могат да бъдат доста упорити и рецидивиращи. Понякога повтарящи се вагинални гъбични инфекции могат да бъдат резултат от дисбаланс на вагиналната микрофлора, която предпазва от свръхрастеж на кандида. Други рискови фактори за това състояние са влажна среда (необходимо е добре да се подсушава гениталната област след извършване на интимната хигиена) или повишено изпотяване в тази област (свързано с плътно прилепнали дрехи или лошо проветриво бельо), употреба на вагинални душове или дразнещи интимни продукти за хигиена, отслабена имунна система, по-честа употреба на антибиотици, контрацептиви (например спермицидни желета и кремове, прием на перорален контарацептив). Механичното дразнене на вагиналната област от дрехи или при полов акт също може да предразположи вече колонизирани зони към инфекция.
От важно значение е и успоредното лекуване на партньора, дори да няма симптоматика, тъй като в противен случай си препредавате инфекцията.
С уважение,
Медицински екип на "Фрамар"