Хипотиреоидизъм, тиреоидит Хашимото консултация ендокринолог

[Dr Stella Yordanova]

Здравейте, моля и за Вашето мнение, д-р Йорданова.
На 26 години съм, изследванията са от преди месец.

Tat - 128.86 < 4.11
Mat - 101 / 0-5.61
Tsh - 4.005 / 0,35-4.940
Ft3 - 3.850 / 1.880-3.180
Ft4 - 1 / 0.700-1.480
И понеже правя планове за бебе. Пия нормалните витамини за преди бременност. Б- комплекс, фолиева киселина, йод, селен. Заради пандемията не мога да си запиша час за преглед. Според вас има ли място за притеснение от резултатите и дали става въпрос за Хашимото. Дали трябва и нещо друго да приемам за щитовидната жлеза. ПКК ми е в норма и нямам никакви други оплаквания.

Уважаема Marina1313,
смятам, че трябва да повторите изследването на ТСХ (т.е. да имате актуална стойност) и заедно с предходните изследвания да посетите ендокринолог. При планиране на бременност, трябва да се прецени дали щитовидната жлеза ще може да промени функцията така, че да осигури достатъчно хормони за 2 организма. Предвид резултатите от изследванията, най-вероятно вашата щитовидна жлеза няма да може да увеличи функцията си за да може да отговори на повишените нужди. Поради това трябва да се прецени дали не е необходимо да приемате левотироксин като подготовка за бъдеща бременност.

[Dr Stella Yordanova]

Здравейте днес си писнах изсчедвания за щитовидната жлеза интересува ме дали са в норма или има нещо... защото чак на 25.06 имам записан час при ендокринолог ,а нещо много се притеснявам от последното излязло като резултат
тсх - 2,57
фт3 - 2.01
фт4 - 15,80
тат - 26,91
мат - 38,69

Уважаема Aleksandra2018,
стойностите, които цитирате най-вероятно са нормални. Всяка лаборатория използва различна апаратура и различен метод на изследване. Предвид това е възможно да има разлики в нормите между различните лаборатории. Няма лаборатория, която да не дава референтни стойности на показателите според методиката на провеждане на изследването. Можете да ги проверите на фиша с резултатът от изследването и така да разберете дали резултатите Ви са в норма.

[Aleksandra2018]

:) да това ми е ясно през доста лаборатори съм минала

[Dr Stella Yordanova]

:) да това ми е ясно през доста лаборатори съм минала

Уважаема Aleksandra2018,
не мисля, че има нещо притеснително в резултатите. Минимално отклонение в един показател трябва да се тълкува според клиничната картина и ехографската находка.Промяната в МАТ сама по себе си е категорична само ако е в пъти над нормата.

[sisi2704]

Здравейте, доктор Йорданова

[sisi2704]

Имам следното питане-поради рязко покачване на килограми,започнах изследване на хормони от миналата година и в началото имах проблем с пролактина, но сега се е регулира, в момента тсх е 6,38,преди 10 дни е било 6,05,което значи, че се покачва. Ендокриноложката ми каза зимните месеци да отида отново на преглед, а генеколожката ми препоръча да пия тирохелп.Какво е вашето мнение и какво мислите за тирохелп, и мислите ли, че все още не е нужно друг вид лечение, защото аз лично съм много против лекарства, хормони и тн.

[Dr Stella Yordanova]

Имам следното питане-поради рязко покачване на килограми,започнах изследване на хормони от миналата година и в началото имах проблем с пролактина, но сега се е регулира, в момента тсх е 6,38,преди 10 дни е било 6,05,което значи, че се покачва. Ендокриноложката ми каза зимните месеци да отида отново на преглед, а генеколожката ми препоръча да пия тирохелп.Какво е вашето мнение и какво мислите за тирохелп, и мислите ли, че все още не е нужно друг вид лечение, защото аз лично съм много против лекарства, хормони и тн.

Уважаема sisi2704,
при тези стойности на ТСХ може да се прецени да се изчака с включването на заместително лечение с левотироксин. За да се можете по-лесно да свалите телесното тегло е препоръчително да се стартира лечение, но това не е задължително. Лечението не случайно се казва заместително, т.е. целта е да се дават хормони толкова, колкото вашата жлеза не може да произведе. Не съм достатъчно запозната със случая Ви за да изкажа по-конкретно мнение.

[Littleone]

Здравейте! По време на бременност приемах по 50/75мкг. Лтироксин. Родих преди 9 месеца И от тогава пия по 50 мкг. Стойностите на ТСХ и ФТ4 са ми следните: Необходимо ли е да продължавам приема на Л-Лтироксин?

[Dr Stella Yordanova]

Здравейте! По време на бременност приемах по 50/75мкг. Лтироксин. Родих преди 9 месеца И от тогава пия по 50 мкг. Стойностите на ТСХ и ФТ4 са ми следните: Необходимо ли е да продължавам приема на Л-Лтироксин?

Уважаема Littleone,
при тези стойности на хормоните няма как да се спре лечението с Л-тироксин. Ако не планирате следваща бременност, може да се намали дозата например на 37,5 мкг, с контрол на ТСХ след 2-3 м.

[iva.bliznakova]

Здравейте, д-р Йорданова,

Приемам ежедневно L Thyroxin таблетки 1/2 от 0.050 мг. Пия селен, Б комплекс, фолиева киселина като добавки, тъй като планирам бременност. Направих преди дни изследвания със следните показатели:

- TSH - 1.9950 (0.5500-4.7800)
- TAT - 186.8 <115.00
- MAT - 17.18 < 34.00

Трябва ли да ме притеснява тази повишена стойност на ТАТ, най-вече с оглед забременяване, и какво да предприема като допълнителен прием според Вас? Благодаря Ви предварително!