Annaz написа:Здравейте.
След прекарана пикочна инфекция,юни месец тази година,получих леки болки в дясно коляно.Отдадох го на умора и започнах да мажа с разни кремчета.На 27ми юни се прибрах в България (живея в Англия) и болката се увеличи.Веднага отидох на ортопед,който даде диагноза разкъсан минискус.Отидох за второ мнение при друг ортопед,който определи течност в коляното и я премахна.Той беше на същото мнение.Нямаше болка точно 4 дни.Прибрах се от почивката си тук.Коляното вече беше обилно пълно с течност.В бърза помощ ,тук в Лондон ,ме приеха веднага в ревматологичната клиника.Диагнозата е реактивен артрит.Обясниха,че най-доброто за мен е течността да бъде изтеглена отново.Съгласих се.Изтеглиха я,и биха инжекция кортикостероиди.Обясниха ми,че това ще помогне и ще задържи течността да не се върне толкова бързо.
Мина точно месец,на 31вия ден коляното беше пълно с течност отново.Датата беше 28ми август.Отидох отново в спешното,от там отново в ревматологията и същата манипулация беше извършена.Този път даже не пожелаха да вземат кръв или урина.Отново издърпаха течността,сложиха кортикосеройди и доктора обясни,да не се притеснявам,че реактивния артрит при 90% от хората траел 6 месеца и скоро съм щяла да бъда добре.
На 21 септември имах контролен преглед в клиниката.Коляното беше добре.Пожелах информация какво да правя и какво не.Някакви напътствия и съвети.Беше ми казано,че или ще се върне водата или не,че съм младо момиче( на 26 години съм) и че всичко ще бъде наред.За съжаление днес месец и малко след последната пункция,усещам коляното да се пълни отново.В последните дни усещам и болки в другото коляно и кръста,болки,които преди ги нямаше.Имам номер,на който да се обадя,даден ми от лекарката,ако коляното започне да събира вода пак.Знам какво ще следва- ще отида,ще изтеглят течността,ще сложат инжекция и ще кажат,че всичко е наред.
Моля Ви за съвет.Това ли е най-доброто,което мога да направя?Не привиква ли коляното да бъде правена пункция веднъж месечно? Какви изследвания да поискам?
Съжалявам за дължината,но исках да бъда възможно изчерпателна,защото съм отчаяна вече.Моля ,помогнете!
Искренно благодаря предварително!
Здравейте,
Алгоритъмът на действия в подобна ситуация е точно този, който са направили колегите. Действията са идентични ако със същият проблем е направен преглед и при ревматолог в Англия например. Уместно е да се направят допълнително изследвания и евнтуално консултации за да бъде търсена причината за този проблем. Уместно е да се изследва наличие на хламидиия, уместно е да се направят рентгено снимки и ехографско изследване на двете коленни стави, да се обобщят данните от всички изследвания и да се започне адекватно лечение.