от albenapopova » 12 Май 2013, 13:20
Здравейте Д–р Ален,
казвам се Албена и бих желала да ви попитам за мнение по отношение на заболяване на баща ми който е на 82г. Диагнозата е Дифузен В–едроклетъчен лимфом , има локализация– ту –формация от корена на езика, качеството на материала –лошо, хистологичното изследване показва: в представените срези се виждат фрагменти от многослоен плосък епител, като в част от тях има масивна инфилтрация на подлежащите меки тъкани от големи по размер неопластични клетки с лек до умерен полиморфизъм, везикулярни ядра и видими нуклеоли. откриват се зони с некроза.
хистохимия и имунохистохимия: СD 20 положителна реакция в значителна част от неопластичните клетки, СD3положителна реакция в малко количество разпръснати лимфоиди, СD10положителна реакция предимно в фибробласти и фиброцити, СD45положителна реакция в значителна част от неопластични клетки,СКположителна реакция в покривният епител,МИМ1положителна реакция в неопластичните клетки, ВСЛ6 положителна реакция в част от неопластичните клетки.
В областа на корена на езика, хипофаринксът и епиглотистните гънки се намират полипоидно–туморовидни разраствания с приблизителни размери на по–горно разположение 27мм и 16мм в лявата половина. В дясната половина е с размер 15мм. размери в аксиална равнина. Външните очертания неинфилтрират около меките ттъкани, лимфни възли на шията и надключично са с гранечни размери–под 10мм.
Субкапсулирани кисти на дения бъбрек–30 и 16мм. Локална перзистенца в основата на езика и хипофаринкса.КТ–изследвание: В момента в описаната зона се виждат най–малко 3 неправилни по форма полипоидни, повърхностно разположени, мекотъканни туморни маси в областа на корена на езика и в зоната на фарингоепиглотичните гънки двустранно. Описаните лезии не напускат границите на фарингиалната стена.Наличие на множество паталогично уголемени предни и латерални югуларни и повърхностни шийни лимфни възли двустранно, както и единични субмандибулярни лимфни възли вляво, субекти за метастатично промени. Заклучение:резидуален тумор, метастатично променени шийни лимфни възли двустранно.
От гастроентерологично отделение– ЕПИКРИЗА– гастритис хронака атрофиканс херния хиаталис дуоденогастрален рефлукс стеатозис хепатис пиелонефритис би.хипертония артериалис гр.II. ибс състояние сле преживяни два ми неходжкинов лимфом–стдий на ремисия атеросклерозис генерализата.
Баща ми започна хемио терапия и до сега има едно преливане венозно от 6 дни. Какво е вашето мнение, не мога да разбера дали има метастази или не. Има толкова мног увреждания, че не мога да разбера нищо, мног ви моля обяснете ми. Каква е опасноста при него?
С уважение!
Албена Попова
molba sa informazia