Фрактурата представлява счупване на кост. Счупването може да е открито (видимо, с кожна рана и стърчащи костни фрагменти) или закрито.
Как да разберем, че костта е счупена?
-налице е видима деформация на областта. Може да има изпъкване или хлътване на мястото на удара. Ако е засегнат крайник, той може да е скъсен или удължен.
-патологична подвижност, т.е. има движение там, където не би трябвало да има.
-доловими костни крепитации- при поставяне на длан върху мястото на удара се усеща леко пукане.
-болка, оток, кръвоизлив в областта и невъзможност за движение на засегнатата част.
В зависимост от причината, довела до счупването фрактурите биват патологични и травматични.
Патологичната фрактура се получава при остеопоротична кост (с намалена костна плътност, при костни кисти, метастази или тумори) и лека травма (ставане от леглото, слаб удар).
Травматичната фрактура е по-честа при млади хора и се дължи на различни видове директни или индиректни травми.
Индиректните травми счупват костта по следните механизми:
-огъвачен механизъм- в двата края на костта действат сили в една и съща посока. Костта се счупва в най-изпъкналата си част по средата.
-торзионен механизъм- при фиксиран край на костта и рязкото и завъртане в другия край. Получава се винтообразна фрактурна линия и остри костни фрагменти.
-компресионен механизъм- костта се смачква от две сили действащи в една и съща посока, на едно и също място.
-ножичен механизъм- върху костта действат две сили в една и съща посока, но се разминават по мястото си на действие.
-отломъчен механизъм- при рязка контракция на мускул, той може да откъсне костният израстък за който е захванат.
-импресионен механизъм- при падане от високо костта се вбива в ставата.
Как да окажем първа помощ при закрита фрактура?
-с леко затегляне по надлъжната ос на крайника се опитайте внимателно да коригирате позицията на костта.
-шинирайте костта, като шината трябва да обхване две съседни на счупването стави.
Като шина може да използвате дъсчици, картон и други твърди продълговати предмети.
Ако не можете да намерите такива можете да използвате другия крак като шина (ако се касае за фрактура на долните крайници) и да привържете единия крак към другия.
А ако счупването е на ръката с триъгълна кърпа привържете ръката към тялото и през врата.
Как да окажем първа помощ при открита фрактура?
-почистете максимално добре раната, като използвате преварена или поне бутилирана вода.
-ако има слабо, вишневочервено кървене притиснете раната с чиста кърпа и я превържете.
-ако кървенето е като фонтан и е яркочервено, направете стегната превръзка над мястото на раната, като стягате докато спре кръвоизлива. Отпускайте превръзката на всеки половин час, за да не се получи исхемия на крайника.
-НЕ се опитвайте да наместите крайника, тъй като има опасност от допълнително разкъсване на кръвоносни съдови и нерви.
-поставете шина.