Д-р Илиян Савов – въпроси от област неврология

Стари, неактуални, заключени теми.

Re: Д-р Илиян Савов – въпроси от област неврология

Мнениеот Dr Ilian Savov » 07 Май 2013, 23:38

alwaysontime написа:Здравейте !
Наскоро моя приятел претърпя катастрофа с мотор и беше диагностициран с комоцио. Влачил се е на лявата си страна при падането, няма счупвания, има само видими охлузвания. Вчера обаче, той ми спомена, че не усеща дясната си част от езика, зъбите и устата. Той свири на китара и също ми каза, че има проблеми с дясната ръка. Трудно му е да влиза в ритъма , като цяло казва, че усеща сякаш е забравил какво е можел да прави с нея. Разтревожих се и се поразрових из интернет, но не намерих такива оплаквания. Силно се надявам тези оплаквания да отшумят, но реших да потърся и мнението на специалист.
Ще се радвам да ми отговорите ! :)


Здравейте !

При наличието на комоцио с малка давност е характерно функционална дисфункция на нервната система - която продължава различно дълъг период - мин. 3 месеца а и повече. Типично е главоболието. Уместен е покой - емоционален и физически. Ако оплакванията продължат при Вашия приятел е уместна неврологична консултация и провеждане на необходими изследвания (ако не са провеждани до момента). Необходимо е провеждане и на адекватно лечение- медикаментозно на комоциото.
Оставам на разположение и за реална консултация.
Успех !
Поздрави !
д-р Савов
Dr Ilian Savov
 
Мнения: 551
Регистриран на: 22 Фев 2013, 12:39

Re: Д-р Илиян Савов – въпроси от област неврология

Мнениеот Dr Ilian Savov » 07 Май 2013, 23:49

annieF написа:Здравейте, Д-р Савов! Аз съм жена на 24 години, и миналата година на ядрено магнитен резонанс открих, че имам хиперлордоза в лумбосакралния преход , дикова херния на ниво L4-L5 и протрузия на L5-S1. Със слаба съединителна тъкан съм и още не съм раждала. Лекарят с когото говорих каза, че някой ден в бъдеше може да се наложи операция и че операцията представлява пълното премахване на диска и сливане на двата прешлена, между които е бил самият диск. Това ли е единственият оперативен вариант? Знам, че премахването на диска провокира образуването на нови хернии. Няма ли възможност за премахване само на материала, който е излязъл извън диска? Или някоя по-съвременна терапия? Напоследък се говори ( или може би спекулира) за потенциала на стволовите клетки, включително и за възстановяване на увредени дискове.

Благодаря ви за вниманието.

Здравейте !
Бързам да Ви посъветвам да не мислите за неща, до които може би никога няма да се наложи да се прилагат при Вас.
Но все пак накратко : находката на ядно магнитен резонанс - НИКОГА не е индикация сама по себе си за операция - първо е пациента с оплакванията а после са изследванията и находките. Разбира се че има нови и съвременни методи на операция - извън класическата стабилизация на двата прешлена. Слабостта на колагена е предпоставка за наличие и задълбочаване на тази "ЯМР находка" в бъдеще - но не е задължително ! Достатъчно е да спазвате правилен хигиенно - диетичен режим - да избягвате натоварването в кръста, правилно спортуване, без натоварваване - плуването е подходящ спорт и пр....
А по отношение на стволовите клетки - за регенерация на междупрешленен диск /хрущял/ - понастоящем е добро пожелание за бъдещето - т. е. на експериментално ниво - и всяка "панацея" с тях е чиста доза възмездна спекулация

Оставам на разположение и за реална консултация ! Координатите ми тук са актуални !
Поздрави !
д-р Савов
Dr Ilian Savov
 
Мнения: 551
Регистриран на: 22 Фев 2013, 12:39

Re: Д-р Илиян Савов – въпроси от област неврология

Мнениеот dju861 » 18 Май 2013, 18:30

Zdraveyte, predi malko izpratih malko po razshiren tekst, no mai ne se izpati. Minalata godina sled nervna kriza, pri4inena ot stres mi postaviha diagnoza nevroti4no razstroitsvo f48, oplakvaniqta mi bqha treperene na racete, iztrapvane na liceto, bolki v glavata, stqgane na garloto, sarcebiene, uskoren puls. Togava mi izpisaha simpatil, no ne se upravih ot nego, sled 2 meseca otidoh na drug nevrolog napraviha mi eeg i vsi4ko beshe v norma, kazah na nevrolojkata 4e me pritesnqva simetri4noto treperene na kutreto i bezimenniq prast na lqvata raka, no kaza 4e ne bilo nevrologi4no, prati me a psihiatar toi mi izpisa lekarstva i mi kaza 4e imam socialna fobiq, sled tova po4nah da hodq na psihoterapiq i toi mi kaza 4e nqmam nujda ot hap4eta, hodih na 7, 8 sesii, no prek1snah poradi finansovi zatrudneniq.Prez noemvri 2012 polu4ih i zaduh, no mesec dekemvri, kogato ve4e bqh po spokoina i po4ti bez stres, glavobolieto, iztrapvaneto iz4eznaha, a trpereneto, beshe dosta po-rqdko. Togava bqh sigurna, 4e ve4e po4vam da se opravqm, no prez qnuari, se poqviha pak nqkoi stresovi situacii i pak se poqvi iztrapvaneto, trepereneto, zapo4nah mnogo da se trevoja kakvo mi ima, dqsnata mi raka po4na da treperi pove4e i se poqvi tremor na pokazaleca, zapo4nah da se pritesnqvam o6te pove4e, 4esto izpadah v pla4 i trevojnost i na 14 mart otidoh pak na psihoterapiq, i toi mi kaza, 4e tova treperene mojelo da bade tremor na minor, sled kato pro4etoh kakvo e mnogo se uplashih, po4nah da pla4a i nqkolko dena bqh v silen stres, otidoh na nevrolog, no togava ot simptomite imah samo trepereneto na racete, na krakata i musulno potrepvane na tqloto, kogato leja, uskoren puls, sarcebiene, tq mi kaza 4e spored neq bilo nevrogenno, i az kazah tova da ne e tremor na minor, i tq kaza 4e spored neq nee, no za moe uspokoenie ako iskam da si napravq EMG, za6toto me beshe vidqla kolko bqh uplashena, napravih si EMG i mi kazaha, 4e nqmalo tipi4noto zahva6tane na zalpovete, koeto bilo harakterno za esencialniq tremor, no ne se znae dali ponatat1k nqma da se poqvi. I mi postaviha diagnoza usulen fiziologi4en tremor i psihogenen tremor. Nego den se uspokoih, no posle pak po4nah da se trevoja, dali ne sa sb1rkali, a p1k ako nqmam sega esencialen tremor da ne se poqvi, postoqnno si gledam racete dali treperqt, kak treperqt, vse zatova se pritesnqvam, strahuvam se za bade6teto si, ponqkoga mnogo se ot4aivam, pla4a, drug p1t p1k si davam kuraj, 4e ni6to mi nqma, 4e 6te se opravq. Ot celiq tozi stres, po4ti vseki den imam iztrapvane na liceto, ponqkoga probojdane v glavata, uskoren puls, sarcebiene, stqgane na garloto. Trepereneto nap1lno iz4ezva, kogato bqgam, ili se razhojdam, ot studenoto namalqva, a ot toploto se usilva, sa6to ot stres i valneniq. Kato stana ot san dqsnata raka v1ob6te ne treperi, a na lqvata samo kutreto, no p1k prez denq dqsnata pove4e treperi i nai ve4e pri naprqgane na muskulite. Dlanta na dqsnata raka kogato e nadolu ili nagore, po4ti netreperi, no kogato q obr16tam nagore, nadolu potreperva i nai ve4e paleca. Ne treperqt racete, kogato nadigam 4asha, kogato se hranq, pisha, podavam ne6to, ili kato naso4vam pokazaleca kam nosa, kato nosq sadove, samo mi se e slu4valo, ako ve4e mnogo silno se pritesnq i imam silno sarcebiene. Blagodarq vi predvaritelno za vnimanieto.
dju861
 
Мнения: 2
Регистриран на: 18 Май 2013, 16:12

Re: Д-р Илиян Савов – въпроси от област неврология

Мнениеот easy87 » 29 Май 2013, 16:30

Здравейте.В средата на януари месец,съпруга ми беше приет във неврологично отделение с диагноза Пазализа на Бел.Парализата беше на лявата страна.Видимо човек който незнае какъв беше проблема не можеше да забележи,че има такъв.При него просто лявото око се затваряше малко по-бавно от другото,и сълзеше.Имаше лек проблем и със мимическите мускули на тази страна.Преди да го диагностицират му се беше схващала устата от време на време когато се хранеше.
След 5 дни в неврологично отделение,където го лекуваха със системи и някакви инжекции,трябваше 7 дни да бъде и на раздвижване,което включваше масаж и нещо с което му пускаха ток на лицето.Тогава му бяха изписали и някакви лекарства по схема.При изписването нямаше и следа от тази парализа.Даже в интерес на истината след като започна със раздвижването и тока,се видя резултата,до тогава не се забелязваше.
Въпроса ми е следния:От няколко дни усеща лека болка в задната част на ченето,описва я от ухото надолу по самия кокал.И това е само когато си отваря широко устата ( и когато отваря и затваря устата едно след друго няколко пъти се чувало пукане),през другото време не усещал болка.Има ли някаква вероятност да е пак нещо с лицевия нерв,за който споменах по-горе или не.Защото се притеснявам,и искам да идем да го прегледат но той не иска.Именно защото не искаме да постъпва във болница.Предполагам че има начин и без да се налага болнично лечение да се оправят нещата,ако е това де.Ще съм ви много благодарна ако ми отговорите на въпроса и ми обясните как стоят нещата.
Благодаря.
easy87
 
Мнения: 21
Регистриран на: 29 Май 2013, 16:17

Re: Д-р Илиян Савов – въпроси от област неврология

Мнениеот ARK » 29 Май 2013, 23:19

Здравейте,Доктор Савов.Незнам дали към вас трябва да задам мойте въпроси,но преценете вие дали за във вашата компетенция.От около 3 месеца имам някакви болки или по точно дискомфорт по протежение на таза отпред по самата кост,което отива надолу към гънката на крака от там в слабините където има някакво сухожилие и от там към крака.Незнам дали добре обясних.Понякога този дискомфорт го усещам,че отива и назад към хълбока и кръста и нагоре към плешката.Понеже съм с засилен метеоризъм имах опасения,че е нещо с червата понеже продължава много време,Отидох на личната лекарка и тя ме изпрати на ехограф на коремните органи.Резултата-всичко нормално.После ме изпрати за радиография на лумбало-сакрална.От там ми откриха сколиоза,Казаха ми,че вероятно е от сколиозата тази болка,но никой не ми предписа лечение.Продължавам си с този дискомфорт и се чудя към кого да се обърна за съвет и помощ.По принцип имам тези усещания когато дълго време стоя права или съм седнала.Когато се движа се чуствам добре,вечер спя спокойно и всичко започва наново след събувдането ми сутрин и отиването ми на работа.Ако е от вашата компетенция бихте ли ми казали как да си помогна и с какво.Така ли ще я карам с тези болки?Да отбележа,че този дискомфорт който описах към крака ми е от 3 месеца,а болките в гърба са ми от може би над 20 години,за което само един път ми беще казано, че е междуребрена невралгия и така ще е цял живот при смяна на климата и сезоните.Много ме притесняват тези бплки към крака,дали са нещо неврологично според вас?Благодаря предварително..Жена на 40 години съм
ARK
 
Мнения: 4
Регистриран на: 20 Май 2013, 16:23

Re: Д-р Илиян Савов – въпроси от област неврология

Мнениеот Dr Ilian Savov » 30 Май 2013, 23:55

dju861 написа:Zdraveyte, predi malko izpratih malko po razshiren tekst, no mai ne se izpati. Minalata godina sled nervna kriza, pri4inena ot stres mi postaviha diagnoza nevroti4no razstroitsvo f48, oplakvaniqta mi bqha treperene na racete, iztrapvane na liceto, bolki v glavata, stqgane na garloto, sarcebiene, uskoren puls. Togava mi izpisaha simpatil, no ne se upravih ot nego, sled 2 meseca otidoh na drug nevrolog napraviha mi eeg i vsi4ko beshe v norma, kazah na nevrolojkata 4e me pritesnqva simetri4noto treperene na kutreto i bezimenniq prast na lqvata raka, no kaza 4e ne bilo nevrologi4no, prati me a psihiatar toi mi izpisa lekarstva i mi kaza 4e imam socialna fobiq, sled tova po4nah da hodq na psihoterapiq i toi mi kaza 4e nqmam nujda ot hap4eta, hodih na 7, 8 sesii, no prek1snah poradi finansovi zatrudneniq.Prez noemvri 2012 polu4ih i zaduh, no mesec dekemvri, kogato ve4e bqh po spokoina i po4ti bez stres, glavobolieto, iztrapvaneto iz4eznaha, a trpereneto, beshe dosta po-rqdko. Togava bqh sigurna, 4e ve4e po4vam da se opravqm, no prez qnuari, se poqviha pak nqkoi stresovi situacii i pak se poqvi iztrapvaneto, trepereneto, zapo4nah mnogo da se trevoja kakvo mi ima, dqsnata mi raka po4na da treperi pove4e i se poqvi tremor na pokazaleca, zapo4nah da se pritesnqvam o6te pove4e, 4esto izpadah v pla4 i trevojnost i na 14 mart otidoh pak na psihoterapiq, i toi mi kaza, 4e tova treperene mojelo da bade tremor na minor, sled kato pro4etoh kakvo e mnogo se uplashih, po4nah da pla4a i nqkolko dena bqh v silen stres, otidoh na nevrolog, no togava ot simptomite imah samo trepereneto na racete, na krakata i musulno potrepvane na tqloto, kogato leja, uskoren puls, sarcebiene, tq mi kaza 4e spored neq bilo nevrogenno, i az kazah tova da ne e tremor na minor, i tq kaza 4e spored neq nee, no za moe uspokoenie ako iskam da si napravq EMG, za6toto me beshe vidqla kolko bqh uplashena, napravih si EMG i mi kazaha, 4e nqmalo tipi4noto zahva6tane na zalpovete, koeto bilo harakterno za esencialniq tremor, no ne se znae dali ponatat1k nqma da se poqvi. I mi postaviha diagnoza usulen fiziologi4en tremor i psihogenen tremor. Nego den se uspokoih, no posle pak po4nah da se trevoja, dali ne sa sb1rkali, a p1k ako nqmam sega esencialen tremor da ne se poqvi, postoqnno si gledam racete dali treperqt, kak treperqt, vse zatova se pritesnqvam, strahuvam se za bade6teto si, ponqkoga mnogo se ot4aivam, pla4a, drug p1t p1k si davam kuraj, 4e ni6to mi nqma, 4e 6te se opravq. Ot celiq tozi stres, po4ti vseki den imam iztrapvane na liceto, ponqkoga probojdane v glavata, uskoren puls, sarcebiene, stqgane na garloto. Trepereneto nap1lno iz4ezva, kogato bqgam, ili se razhojdam, ot studenoto namalqva, a ot toploto se usilva, sa6to ot stres i valneniq. Kato stana ot san dqsnata raka v1ob6te ne treperi, a na lqvata samo kutreto, no p1k prez denq dqsnata pove4e treperi i nai ve4e pri naprqgane na muskulite. Dlanta na dqsnata raka kogato e nadolu ili nagore, po4ti netreperi, no kogato q obr16tam nagore, nadolu potreperva i nai ve4e paleca. Ne treperqt racete, kogato nadigam 4asha, kogato se hranq, pisha, podavam ne6to, ili kato naso4vam pokazaleca kam nosa, kato nosq sadove, samo mi se e slu4valo, ako ve4e mnogo silno se pritesnq i imam silno sarcebiene. Blagodarq vi predvaritelno za vnimanieto.




Здравейте !

За професионално мнение е уместна консултация - за вашето конкретно състояние !

Успех

д-р Савов
Dr Ilian Savov
 
Мнения: 551
Регистриран на: 22 Фев 2013, 12:39

Re: Д-р Илиян Савов – въпроси от област неврология

Мнениеот Dr Ilian Savov » 31 Май 2013, 00:01

easy87 написа:Здравейте.В средата на януари месец,съпруга ми беше приет във неврологично отделение с диагноза Пазализа на Бел.Парализата беше на лявата страна.Видимо човек който незнае какъв беше проблема не можеше да забележи,че има такъв.При него просто лявото око се затваряше малко по-бавно от другото,и сълзеше.Имаше лек проблем и със мимическите мускули на тази страна.Преди да го диагностицират му се беше схващала устата от време на време когато се хранеше.
След 5 дни в неврологично отделение,където го лекуваха със системи и някакви инжекции,трябваше 7 дни да бъде и на раздвижване,което включваше масаж и нещо с което му пускаха ток на лицето.Тогава му бяха изписали и някакви лекарства по схема.При изписването нямаше и следа от тази парализа.Даже в интерес на истината след като започна със раздвижването и тока,се видя резултата,до тогава не се забелязваше.
Въпроса ми е следния:От няколко дни усеща лека болка в задната част на ченето,описва я от ухото надолу по самия кокал.И това е само когато си отваря широко устата ( и когато отваря и затваря устата едно след друго няколко пъти се чувало пукане),през другото време не усещал болка.Има ли някаква вероятност да е пак нещо с лицевия нерв,за който споменах по-горе или не.Защото се притеснявам,и искам да идем да го прегледат но той не иска.Именно защото не искаме да постъпва във болница.Предполагам че има начин и без да се налага болнично лечение да се оправят нещата,ако е това де.Ще съм ви много благодарна ако ми отговорите на въпроса и ми обясните как стоят нещата.
Благодаря.


Здравейте !

Парализата на Bell е всъщност увреждане на 7 ЧМН - n. facialis - с найчеста възпалителна генеза. Съветвам Ви да проведете повторна консултация. Това е синдромна а не етиологична диагноза. Ако желаете консултация съм на разположение.

д-р Савов
Dr Ilian Savov
 
Мнения: 551
Регистриран на: 22 Фев 2013, 12:39

Re: Д-р Илиян Савов – въпроси от област неврология

Мнениеот Dr Ilian Savov » 31 Май 2013, 00:07

ARK написа:Здравейте,Доктор Савов.Незнам дали към вас трябва да задам мойте въпроси,но преценете вие дали за във вашата компетенция.От около 3 месеца имам някакви болки или по точно дискомфорт по протежение на таза отпред по самата кост,което отива надолу към гънката на крака от там в слабините където има някакво сухожилие и от там към крака.Незнам дали добре обясних.Понякога този дискомфорт го усещам,че отива и назад към хълбока и кръста и нагоре към плешката.Понеже съм с засилен метеоризъм имах опасения,че е нещо с червата понеже продължава много време,Отидох на личната лекарка и тя ме изпрати на ехограф на коремните органи.Резултата-всичко нормално.После ме изпрати за радиография на лумбало-сакрална.От там ми откриха сколиоза,Казаха ми,че вероятно е от сколиозата тази болка,но никой не ми предписа лечение.Продължавам си с този дискомфорт и се чудя към кого да се обърна за съвет и помощ.По принцип имам тези усещания когато дълго време стоя права или съм седнала.Когато се движа се чуствам добре,вечер спя спокойно и всичко започва наново след събувдането ми сутрин и отиването ми на работа.Ако е от вашата компетенция бихте ли ми казали как да си помогна и с какво.Така ли ще я карам с тези болки?Да отбележа,че този дискомфорт който описах към крака ми е от 3 месеца,а болките в гърба са ми от може би над 20 години,за което само един път ми беще казано, че е междуребрена невралгия и така ще е цял живот при смяна на климата и сезоните.Много ме притесняват тези бплки към крака,дали са нещо неврологично според вас?Благодаря предварително..Жена на 40 години съм



Здравейте !

Вероятната причина за оплакванията са произход от поясните прешлени. Разбира се че има адекватно лечение. Уместна е консултация с поставяне на диагноза и лечение. Оставам на разположение. Работя след предварително записване на часове.

Поздрави

д-р Савов
Dr Ilian Savov
 
Мнения: 551
Регистриран на: 22 Фев 2013, 12:39

Re: Д-р Илиян Савов – въпроси от област неврология

Мнениеот canko_88 » 31 Май 2013, 00:50

Здравейте доктор Савов,
преди около 3 месеца имах бронхит една вечер се събудих целия в пот и ми прилоша от там почна една болка във врата после се получи едно като стягане в главата бях замаян имах болки в врата и ми прилошаваше ходих на неврохирург той ме прати на скенер и ми каза че нищо не открива.Изписа ми Caviton forte по една таблетка сутрин,ядох ги една седмица.След прегледа се чувствах добре обаче мина малко време и пак почна едно пробуждане през нощта сутрин като се събудя имах главоболие виеше ми се свят прилошаваше ми ходих на невролог и той ми постави диагноза увреждане на шийните коренчета изписа ми movalis,zopiklon,reparil gel и някакви анти-депресанти не помня как им беше името.Пих ги около 10 дена спря ми главоболието почнах да спя нормално само болката в врата остана обаче една вечер се пробудих и не ми стигаше въздуха от там спрях лекарствата защото помислих че е от тях.След това се чуствах горе долу добре пак леко ми се виеше свят и ме болеше врата ама бях по добре.От там на сам има моменти в които се появява болка в главата ту от ляво ту отдясно предимно в слепоочието и от към ухото ама минава кога по бързо кога се задържа също така се появява пак така на моменти болка в врата и главата пак така ту от ляво ту от дясно ето днес например натоварих се малко с физически труд и ме заболя врата от ляво и с тази болка дойде и болката в главата пак от ляво прилоша ми също така и леко ми замъгли зрението.Дано да съм бил изчерпателен и благодаря предварително докторе а да добавя мъж съм на 24 години
canko_88
 
Мнения: 4
Регистриран на: 29 Май 2013, 15:33

Re: Д-р Илиян Савов – въпроси от област неврология

Мнениеот easy87 » 01 Юни 2013, 15:59

Здравейте.Благодаря за отговора д-р Савов.Бъдете здрав.
easy87
 
Мнения: 21
Регистриран на: 29 Май 2013, 16:17

ПредишнаСледваща

Назад към Архив

Кой е на линия

Потребители разглеждащи този форум: 0 регистрирани и 0 госта