от Dr Albena Georgieva » 20 Май 2011, 16:39
Болката в гърба и кръста е една от най-честите причини за посещение при лекар, дори и в по-млада възраст. Няма човешко същество, което да не е изпитало това мъчително физическо усещане, локализирано в кръста, под ребрената дъга, придружено от мускулен спазъм, скованост, парестезии и ограничено движение. Основните причини за появата на болката са: тежък физически труд с резки движения, вдигане на свръхтежести, неправилна стойка. Mоже да е и вследствие травма на гръбначния стълб или различни възпалителни заболявания на междупрешленните стави, или в около 1% от случаите - тумор. Причините са много, затова имате ли болка - консултирайте се с лекар, за да уточни точната диагноза. Лекарят ще ви снеме анамнеза (ще ви разпита) за мястото, силата, вида, продължителността, характера на болката. Ще ви прегледа - ще "снеме" неврологичен статус - използвайки оглед и палпация, ще ви приложи различни клинични тестове. Ако е необходимо ще ви назначи ренгенова снимка, особено ако симптомите са ви с давност повече от месец или имате травма. За уточняване на диагнозата може да се наложи да направите ЯМР (ядрено-магнитен резонанс), КТ (компютърна томография), миелография или дискография. С малка диагностична стойност са лабораторните показатели, така че не се сърдете, ако лекарят не ви ги назначи. Не чакайте болката да отшуми от самосебе си, защото има опасност да хронифицира процеса. А тогава лечението е много по-трудно и по слабо ефективно. Лечението по принцип е комбинирано. Назначават се медикаменти като аналгетици, НПВС (нестероидни противовъзпалителни) , миорелаксанти, кортикостероиди, витамини от Б-групата, дори и антидепресанти при хронична болка. Може да се използват и немедикаментозни прийоми, най-вече като превантивна мярка за хронифициране на острата болка. Тук се включват лек двигателен режим, определени физически упражнения, акупунктура, масаж. При неуспех от консервативното лечение при някои от заболяванията (дискови хернии) може да се наложи и оперативна намеса.