Страница 2 от 2

Re: Анемии - мнения и въпроси

МнениеПубликувано на: 18 Дек 2021, 11:24
от koko88
Здравейте,
понеже говорих с двама различни лекари и получих две различни мнения, затова се обръщам към Вас.
Баща ми е на 70 години, има редица заболявания (бъбречна недостатъчност, сърдечна недостатъчност, прекаран инсулт, подарга...)
При извършените рутинни кръвни изследвания, заради бъбречната недостатъчност се установи следното:
Креатинин - 139
Пикочна киселина - 416
Урея- 11
Хемоглобин - 103
Желязо и ЖСК са в норма
Няма видимо кървене във фекалите и открита кръв в урината.
Едно от лекарствата, които приема е Еликвис - 2 пъти х 2,5 мг!!!
Същият е много отпаднал и много блед, едвам ходи, получава задъхване. Личния лекар ни изписа Фолиева киселина - 5 г и Витамин Б12 - 1000 мг (за 10 дни). Нефролога, който извършва диспансерното наблюдение каза, че не е причината бъбреците за ниския хемоглобин и че според нея двете неща, които е изписал личния лекар не трябва да се вземат.
Въпросът ми е колко време да пие Фолиева киселина и Витамин Б12? Каква може да е причината за ниския хемоглобин?
Благодаря за отделеното време.

Re: Анемии - мнения и въпроси

МнениеПубликувано на: 21 Дек 2021, 00:02
от FramarLekari
koko88 написа:Здравейте,
понеже говорих с двама различни лекари и получих две различни мнения, затова се обръщам към Вас.
Баща ми е на 70 години, има редица заболявания (бъбречна недостатъчност, сърдечна недостатъчност, прекаран инсулт, подарга...)
При извършените рутинни кръвни изследвания, заради бъбречната недостатъчност се установи следното:
Креатинин - 139
Пикочна киселина - 416
Урея- 11
Хемоглобин - 103
Желязо и ЖСК са в норма
Няма видимо кървене във фекалите и открита кръв в урината.
Едно от лекарствата, които приема е Еликвис - 2 пъти х 2,5 мг!!!
Същият е много отпаднал и много блед, едвам ходи, получава задъхване. Личния лекар ни изписа Фолиева киселина - 5 г и Витамин Б12 - 1000 мг (за 10 дни). Нефролога, който извършва диспансерното наблюдение каза, че не е причината бъбреците за ниския хемоглобин и че според нея двете неща, които е изписал личния лекар не трябва да се вземат.
Въпросът ми е колко време да пие Фолиева киселина и Витамин Б12? Каква може да е причината за ниския хемоглобин?
Благодаря за отделеното време.



Здравейте,

Има различни причини за ниски стойности на хемоглобин, като едни от най-честите са анемия и кръвозагуба. Други причини за понижени нива на този кръвен показател можете да намерите в статията:

- Хемоглобин (Hb) https://medpedia.framar.bg/%D0%BC%D0%B5%D0%B4%D0%B8%D1%86%D0%B8%D0%BD%D1%81%D0%BA%D0%B8-%D0%B8%D0%B7%D1%81%D0%BB%D0%B5%D0%B4%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8F/%D1%85%D0%B5%D0%BC%D0%BE%D0%B3%D0%BB%D0%BE%D0%B1%D0%B8%D0%BD

Трябва да се има предвид, че има различни видове анемия, като най-често срещаната е желязодефицитна, поради което са изследвани и нивата на желязо, за да се установи дали това е причината. Тъй стойностите на желязо са нормални, възможно е причината за ниските нива на хемоглобин да е друг вид недоимъчна анемия - фолиевонедоимъчна и витамин B12-недоимъчна (дефицит съответно на фолиева киселина и витамин б12). Най-вероятно това е била и причината за предписаните от личния лекар лекарствени препарати.

Една от честите нежелани реакции при прием на Еликвис е анемия, като това е ясно посочено в листовката на медикамента.

За дозата и продължителността на прием на даден лекарствен продукт е необходимо да се консултирате с лекаря, изписал терапията, тъй като е подробно запознат с пациента и неговото състояние (в случая е личният лекар, като трябва да му кажете и мнението на нефролога). Необходимо е да се консултирате с лекаря, изписал Еликвис, за вероятността това да е причината за анемията и евентуална промяна в терапията.
Ако не може да се установи причината за анемичния синдром, препоръчително е да се консултирате с хематолог.