Petrovam написа:Здравейте Д-р Йорданова,
Бих искала да помоля за мнение по следния проблем:
Аз съм 30 години и от година изпитвам постоянна умора, качих 10 килограма, които отдадох на бременност и кърмене през 2018-2019г, но не успявам да сваля. Освен това окосмяването в зона лице ( бузи и бакембарди), брадичка, шия, гърди, ареоли и корем нарастна значително. Скалпът ми секретира много обилно, което налага миене на коса през 24 часа, а и цикълът ми стана нередовен.
Заради последното нарушение в цикъла посетих гинеколог, който постави диагноза Поликистозни яйчници, поиска изследване на полови хормони на 2-4 ден от месечния цикъл (които още не съм направила поради липсата му) и ме посъветва да проверя инсулина. Направих си натоварване с глюкоза и резултатите са следните:
ОГТТ с инсулинови нива
Инсулин
19.0 mIU/l при норма 3- 25
Инсулин след 60 мин
103.1 mIU/l при норма 3- 45
Инсулин след 120 мин
32.4 mIU/l при норма 8.7- 30
Глюкоза
5.74 mmol/l при норма 3.5- 6.1
Глюкоза след 60 мин
9.24 mmol/l при норма 3.5- 11.1
Глюкоза след 120 мин
6.56 mmol/l при норма 3.5- 7.8
Другите изследвания, които си пуснах в същия ден
Кортизол
211.59 nmol/l при норма 145- 619
Липиден профил
Холестерол
4.51 mmol/l при норма 3.5 -6.2
Триглицериди
1.0 mmol/l при норма 0.6- 2.0
HDL
1.29 mmol/l при норма 1.04- 2.15
LDL
2.42 mmol/l при норма 1.81- 4.1
VLDL
0.45 mmol/l при норма 0- 0.65
Общ\HDL холестерол (отношение)
3.5 при норма 0-4
През декември си пусках профилактично глюкоза 4.07 и FT4 0.88 ng/dl и TSH 1.788 uIU/ml.
Моля за Вашето мнение и препоръки.
Поздрави!
Уважаема Petrovam,
оплакванията, които описвате са характерни за синдрома на поликистозните яйчници. Изследванията, които цитирате говорят за наличие на инсулинова резистентност. Останалите изследвания не са обезпокоителни, но трябва да се проследят във времето. Щом липсва менструация се върнете при гинеколога, за да Ви предпише лечение за това. От написаното от вас, мисля че сте подходяща за лечение с контрацептиви. Това е нещо, което трябва да обсъдите с лекаря, който Ви наблюдава. Гинекологът трябва да прецени дали да Ви изпраща на ендокринолог или ще Ви стартира лечение насочено към инсулинова резистентност. Определено от огромно значение ще е и правилната диета, както и физическата активност.