Превенция и лечение - онлайн консултация със стоматолог

Тук може да зададете своите въпроси към специалистите в област дентална медицина
Д-р Младен Камбов, Д-р Петър Косев, Д-р Венцислав Стаменов

Re: Превенция и лечение - онлайн консултация със стоматолог

Мнениеот mirodent » 30 Мар 2016, 13:10

wwwolfish написа:Здравейте,
След разглеждане на информация относно лечение на парадонтоза, се усведомих от западни източници,че се използва около 9 месечно лечение с Periostat ,който всъщност е 20 мг Доксициклин. Не се акцентира върху антимикробната функция на антибиотика,а по скоро върху действието на лекарството да блокира протеина collagenease.

Личния ми стоматолох не е запознат с това лечение,както и с индикациите кога е подходящо да се извърши. Предписвал ми е 2 пъти Родожил по 5 дни. В сравнително начален стадий съм,нямам джобове, просто съвсем леко отдръпване на венците на част от горните зъби с наследствена обремененост-на рентгеновата снимка находката е леко изразена. Родожил има ли подобно действие да блокира този протеин? Може ли следващия път да ми изпишат доксициклин вместо Родожил при стандартен прием една седмица? Или при доксициклин смисъла на лечението е съвсем различен и за да има ефект трябва да е само в ниски дози при продължителен период?
Може ли малко яснота по този въпрос? Има ли ефект подобно антибиотично лечение или по -добре е евентуално пак след време един 5 дневен курс Родожил-или антибиотиците са противопоказани в начален стадий.Може ли да се направи един курс профилактично с доксициклин и ако да- каква трябва да е схемата (дозировка и период) ?


Привет,
Аз също не съм запознат с подобно действие на Доксициклин/ Periostat и мисля, че е най-добре да се обърнете към катедра Пародонтология в Денталните ни факултети. Вероятно е там да имат по-прецизна информация.
Може би вече сте прочели за Доксициклина:
УПОТРЕБА: Този продукт се използва при пациенти с хронични заболявания на венците (пародонтит) след определен стоматологична процедура (мащабиране и корен рендосване). Той помага да се подобри закрепване на зъбите и намаляване на венечните джобове. Doxycycline принадлежи към класа на антибиотици, известни като тетрациклини. В тази ниска доза, това лекарство не лекува бактериални инфекции , но тя може да помогне да се предотврати повреда на дъвка тъкан. Антибиотиците не действат при вирусни инфекции (като обикновена настинка , грип ). Ненужно използване или злоупотреба с всеки антибиотик може да доведе до неговото намалена ефективност. Затова трябва да се прецени ОПИТНО и внимателно, доколко е ползата и колко вредата. Аз обаче нямам опит и нямам право да давам мнение.
С уважение: д-р Куюмджиев
Аватар
mirodent
 
Мнения: 63
Регистриран на: 02 Юни 2013, 12:54
Местоположение: Пазарджик, ул. "Св. Иван Рилски" 4, ет 4, каб3

Re: Превенция и лечение - онлайн консултация със стоматолог

Мнениеот yazata75 » 07 Апр 2016, 14:22

Здравейте,
При хранене с твърди храни усещам пронизващи болки в задните зъби дъвкателни 6 и 7. Единия седми зъб дори ми го пломбираха два пъти, но болката остана и то главно при ядене на твърди храни, като ядки, препечен хляб и др. При другите зъби болката е поносима но това ме кара да се чуствам дискомфортно. Седмия зъб ми го пломбираха преди нова година и от тогава болката не е отшумяла. Възможно ли е пломбата да е много дълбока и да е близо до нервите и от там да имам някаква чуствителност и как се лекува такъв проблем.
yazata75
 
Мнения: 3
Регистриран на: 07 Апр 2016, 13:50

Re: Превенция и лечение - онлайн консултация със стоматолог

Мнениеот mirodent » 08 Юни 2016, 13:03

yazata75 написа:Здравейте,
При хранене с твърди храни усещам пронизващи болки в задните зъби дъвкателни 6 и 7. Единия седми зъб дори ми го пломбираха два пъти, но болката остана и то главно при ядене на твърди храни, като ядки, препечен хляб и др. При другите зъби болката е поносима но това ме кара да се чуствам дискомфортно. Седмия зъб ми го пломбираха преди нова година и от тогава болката не е отшумяла. Възможно ли е пломбата да е много дълбока и да е близо до нервите и от там да имам някаква чуствителност и как се лекува такъв проблем.


Привет,
За да имам мнение по запитването е добре да се илюстрирате с рентгенова снимка на болезнените зъби. Бихте ли си направила дигитална такава ( може да е и ПАНОРАМНА) и изпратила тук или на моя мейл: koumdjiev@abv.bg
Ако помолите някой мой колега, той ще Ви даде направление за ПАНОРАМНА снимка, която ще е безплатна по Здравната каса.
Оставам в очакване, приятен ден.
Д-р Куюмджиев
Аватар
mirodent
 
Мнения: 63
Регистриран на: 02 Юни 2013, 12:54
Местоположение: Пазарджик, ул. "Св. Иван Рилски" 4, ет 4, каб3

Re: Превенция и лечение - онлайн консултация със стоматолог

Мнениеот Василева 12345 » 06 Окт 2016, 23:30

Здравейте, на синтром съм с доста високо INR 4,82. При какви условия може да се проведе лечение от Зъболекар имам зъб за пломба, за вадене и за умъртвяване.
Предварително Ви Благодаря
Василева 12345
 
Мнения: 19
Регистриран на: 29 Авг 2016, 21:13

Re: Превенция и лечение - онлайн консултация със стоматолог

Мнениеот Nadinka » 10 Окт 2016, 18:55

Здравейте, искам да попитам за синкав цвят на зъбче на 4г. момиченце. Зъбчето е от предните. От седмица забелязах че е посиняло цялото. Като се усмихне е забележимо за всички. На какво може да се дължи.
Nadinka
 
Мнения: 80
Регистриран на: 30 Май 2011, 16:26

Re: Превенция и лечение - онлайн консултация със стоматолог

Мнениеот mirodent » 11 Окт 2016, 22:19

Потъмняването на зъб е обикновено показател за неговото умъртвяване, било чрез травма, било в следствие на дълбок кариес - каква е причината би казал само стоматолог, след визуален преглед.
Аватар
mirodent
 
Мнения: 63
Регистриран на: 02 Юни 2013, 12:54
Местоположение: Пазарджик, ул. "Св. Иван Рилски" 4, ет 4, каб3

Re: Превенция и лечение - онлайн консултация със стоматолог

Мнениеот wwwolfish » 19 Мар 2017, 18:17

Здравейте, въпросът ми е свързан със силантите при децата... Общо взето инфото в мрежата е по-скоро положително ,като повечето източници твърдят,че няма никакви странични ефекти. Не ме интересуват масовите психози ,свързани с флуорната интоксикация,която уж се появявала от силанта ,който отделя флуор. Знам,че това не е вярно. Единствения критичен момент за мен е използването на вещества ,нанасяни по емайла на зъба за здраво захващане на силанта. Това са някакви киселинни съединения ,които обработват повърхността на емайла, правейки го с определена пореста структура ,която е необходима за постигане на добра адхезия. Същите киселини се употребяват и при поставяне на конвенционална фотополимерна пломба.
Според някои източници действието на тези киселини е ограничено в дълбочина на емайла. Употребяват се образни сравнения,че действието им е равнозначно все едно ако детето изпие сока на един лимон! Това истина ли е? Дефакто това си е нараняване на повърхността на емайла!!!- Надявам се спор за това няма. Въпросът е колко голямо е това нараняване??? Каква е дълбочината на проникване на киселината в дълбочина-предполагам става въпрос за микрони, щом не е официално обявено като вреда? Още повече,че е безспорно ясно,че емайла на новопоникнал постоянен зъб е доста по-податлив на атаки от всякакъв род. Съобщава се,че ако силанта падне след време ,се поставя отново- следва нова агресия с киселина! До колко цикъла може да понесе младия зъб? И не на последно място , какво става след като детето порасне и се прекрати поставянето на силанти-трябва ли зъбната повърхност да се обработи по специален начин,защото се предполага,че едва ли ще има нужната гладкост ,вследствие обработките с киселина?
Благодаря предварително!
wwwolfish
 
Мнения: 14
Регистриран на: 10 Май 2012, 13:20

Re: Превенция и лечение - онлайн консултация със стоматолог

Мнениеот wwwolfish » 19 Мар 2017, 18:17

Здравейте, въпросът ми е свързан със силантите при децата... Общо взето инфото в мрежата е по-скоро положително ,като повечето източници твърдят,че няма никакви странични ефекти. Не ме интересуват масовите психози ,свързани с флуорната интоксикация,която уж се появявала от силанта ,който отделя флуор. Знам,че това не е вярно. Единствения критичен момент за мен е използването на вещества ,нанасяни по емайла на зъба за здраво захващане на силанта. Това са някакви киселинни съединения ,които обработват повърхността на емайла, правейки го с определена пореста структура ,която е необходима за постигане на добра адхезия. Същите киселини се употребяват и при поставяне на конвенционална фотополимерна пломба.
Според някои източници действието на тези киселини е ограничено в дълбочина на емайла. Употребяват се образни сравнения,че действието им е равнозначно все едно ако детето изпие сока на един лимон! Това истина ли е? Дефакто това си е нараняване на повърхността на емайла!!!- Надявам се спор за това няма. Въпросът е колко голямо е това нараняване??? Каква е дълбочината на проникване на киселината в дълбочина-предполагам става въпрос за микрони, щом не е официално обявено като вреда? Още повече,че е безспорно ясно,че емайла на новопоникнал постоянен зъб е доста по-податлив на атаки от всякакъв род. Съобщава се,че ако силанта падне след време ,се поставя отново- следва нова агресия с киселина! До колко цикъла може да понесе младия зъб? И не на последно място , какво става след като детето порасне и се прекрати поставянето на силанти-трябва ли зъбната повърхност да се обработи по специален начин,защото се предполага,че едва ли ще има нужната гладкост ,вследствие обработките с киселина?
Благодаря предварително!
wwwolfish
 
Мнения: 14
Регистриран на: 10 Май 2012, 13:20

Re: Превенция и лечение - онлайн консултация със стоматолог

Мнениеот mirodent » 28 Мар 2017, 19:29

силантите при децата... са спорен проблем, според личния ми неголям времеви опит.
"източници твърдят,че няма никакви странични ефекти" - не мисля че е съвсем вярно, макар да не мога да го докажа документално.
Теоретично силанизацията се прилага, за да се защити още ненапълно организирания детски зъбен емайл срещу киселинните атаки на храните и различни бактериални агенти. Доказано е, че т.н. "кристализация" на емайла започва от върховете на зъбните туберкули (връхчета) и с времето се спуска към фисурите (падинките). В момента на пробива на първия голям кътник, което става обичайно на 6 годинки, фисурните гънки не са добре покрити със стабилен емайл, трябва им време за пълна кристализация. Точно в този момент се полага силанта, като защита, НО как се полага той и какво реално става после?
1/ Ецва се повърхноста, т.е. обезмаслява се киселинно и се "изгарят" в неопределена дълбочина белтъчните връзки между емайловите кристали. С две думи, награпавява се трайно емайла с цел да се задържи после силанта
2/ Силантът изолира зъбните фисури от околната среда, но и прекъсва биохимическия обмяна с тази среда, което не е без дълготрайни последствия зъбната структура.
3/ При отпадане на силанта, поради изтриване или недобро закрепване, емайловото нараняване няма как да се компенсира (според мен), макар различни изследвания да се опитват да докажат обратното. Участъкът, който не е комуникирал известно време добре със слюнковите агенти и "няма опит" с такъв контакт, според мен по-лесно и успешно ще бъде атакуван от агресивноста им и би трябвало да се поддаде по-бързо на развитие на кариес. Разбира се радетелите на силанизацията твърдят обратното, но някъде четох, че японския опит не е на това мнение.
Ецващите КИСЕЛИННИ гелове,които се използват за подготовка на зъбните фисури преди силанизиране, са същите използвани и преди пломбиране, като се прилагат с различно време за "атака" на емайл и дентин. После наранената повърхност се покрива с течен бонд и накрая с фотополимер за обтурация, но при кариесня кавитет има достатъчно пространство, дебелина и условия за полагане на пломбировъчните слоеве. При силанта невинаги има тези условия, дебелина, здравина на закрепване.
Все пак е въпрос на информация и избор на родителя, кое и дали би предпочел.
Аватар
mirodent
 
Мнения: 63
Регистриран на: 02 Юни 2013, 12:54
Местоположение: Пазарджик, ул. "Св. Иван Рилски" 4, ет 4, каб3

Re: Превенция и лечение - онлайн консултация със стоматолог

Мнениеот Petka » 27 Май 2017, 19:40

Здравейте,
В края на миналата година ми сложиха пломба на един зъб. Преди това от време на време усещах тъпа болка в зъба, която водеше до цялостен главобол. След като го "оправиха" тази болка не си отиде. През април отидох отново и зъболекарката ми каза, че причината е плака. Почисти около зъба, но болката не си отива - все още се появява почти всяка седмица. Ако причината наистина е плака, то защо ме боли само този зъб, при условие, че беше почистен и венецът изглежда наред? За трети път ли да ходя?
Petka
 
Мнения: 3
Регистриран на: 27 Май 2017, 19:31

ПредишнаСледваща

Назад към Стоматология

Кой е на линия

Потребители разглеждащи този форум: 0 регистрирани и 0 госта