Проблеми полови жлези, менструация консултация ендокринолог

[Mi4k]

Здравейте.

Хормоналната терапия с тестостерон поема ли се от здравната кася, ащо пациента е над 18 годишна възраст?

Благодаря.

[Dr Stella Yordanova]

Здравейте.
Хормоналната терапия с тестостерон поема ли се от здравната кася, ащо пациента е над 18 годишна възраст?
Благодаря.

Уважаеми Mi4k,
заместителното лечение с тестостерон не се заплаща от НЗОК.

[Mi4k]

Здравейте.
Хормоналната терапия с тестостерон поема ли се от здравната кася, ащо пациента е над 18 годишна възраст?
Благодаря.

Уважаеми Mi4k,
заместителното лечение с тестостерон не се заплаща от НЗОК.

Благодаря за отговора.

Може ли да ми обясните какви изследвания трябва да си направя преди ендокринолог да може да ми назначи хормонална терапия с тестостерон?

Благодаря.

[Dr Stella Yordanova]

Може ли да ми обясните какви изследвания трябва да си направя преди ендокринолог да може да ми назначи хормонална терапия с тестостерон?
Благодаря.

Уважаеми Mi4k,
при съмнение за наличие на хипогонадизъм се започва с пускане на нива на тестостерон в кръвта. С тези изследвания се отива на ендокринолог, който да назначи по-нататъшни тестове за да се разбери естеството на проблема.

[Amigo]

Здравейте отново, д-р Йорданова!

Срам не срам притиснах до стената личния си лекар като му казах, че вече двама лекари са ми казали, че не може да се провежда тестостеронова терапия без изследвания. Пусна ми кръвни изследвания за установяване състоянието на простатата и черния дроб. Като цяло изследванията са добри, но един от показателите не е в нормата, а имал гранична стойност според личния ми лекар. Аз не разбирам нищо от тези показатели, затова потърсих повече в Интернет специално за този проблемен показател ГГТП:

https://fb.ru/article/139940/ggtp---cht ... dlya-chego

Очевидно множеството лекарства, които пия от много години, са довели до лекарствена интоксикация на черния дроб и до някакво увреждане. В статията препоръчват да се посети хепатолог. Вие смятате ли, че е добре да посетя такъв специалист или няма повод за притеснение, както смята личният ми лекар? Още по-добре е, ако ми препоръчате някое лекарство за черния дроб - виждал съм брошури на лекарства за черния дроб - за възстановяване на увреден черен дроб, но откъде да знам, че ще ми потрябват един ден. Благодаря.

[Amigo]

Стойността на ГГТП е 51 ед./л при норма под 50 ед./л в данните от лабораторията.

[Amigo]

Здравейте, Mi4k!

Ако се интересувате как да разберете дали сте за тестостеронова терапия преди още да започнете изследвания и да посетите ендокринолог, трябва да знаете какво е характерно за мъжкия хипогонадизъм. В развитите държави той се открива много трудно, а какво да кажем за развиващите се или за изостаналите държави. Препоръчвам Ви да прочетете една студия на проф. д-р Филип Куманов, един от най-големите андролози в България през последните 30 години:

https://gpnews.bg/лечение-с-тестостерон-при-мъже/

Лечението с тестостерон не е скъпо, но е много болезнено, тъй като в България няма достъп до модерните лекарства за перорално приложение, които, обаче, са много скъпи, както и препаратите с по-дълго действие като Небидо, но целта оправдава средствата /имам предвид изтърпяната болка при използване на най-евтиния препарат/, макар възникналите проблеми да са многократно повече от решените.

[Dr Stella Yordanova]

Стойността на ГГТП е 51 ед./л при норма под 50 ед./л в данните от лабораторията.

Здравейте,
това е несъществено повишение и не е притеснително.

[Amigo]

Благодаря много, д-р Йорданова.

[Amigo]

Д-р Йорданова, бих искал да попитам още нещо. Както казах, единствените ми изследвания на тестостерона и някои други показатели са отпреди 25 години, когато бях 17-годишен. Тогава ме консултираше доц. д-р Ф. Куманов при МУ-София и той ми каза, че ще мога да имам семейство, но досега нямам такова по разбираеми причини - забравили са да ми кажат за тестостероновата терапия 23 години. През годините започнах да се съмнявам, че това е било една благородна лъжа - да ми спести тревогите, че няма да съм като другите. В андрологичния статус пише, че имам 2-3 мл. тестиси с незряла структура. Едва със започване на тестостероновата терапия, дори не веднага, а около година след началото, торбичката на тестисите се отпусна и те се понадуха, а преди това винаги са били малки и спарушени. Ерекцията на пениса също се подобри значително, но си остава с малки размери, макар и нормално развит. Въпросът ми е следният: Такава физиология обуславя ли безплодие и дали тестостероновата терапия лекува безплодието или то е неподвластно на лечение? Ще дам и показателите, ако представляват интерес за Вас: АКТХ 24,4 мг/мл; Тестостерон 17,0; Пролактин 13,5; ЛХ 28,2; фсх 27,9; 17КС 9,62; 17НКС 4,0; Диуреза 600; кортизол 11,38 до 7,90; св. кортизол 256,70.