Рак на гърдата - превенция и начин на живот

[Dr Rumen Tulev]

Здравейте Д-р Тулев искам да ви кажа че преди 4 месеца си правих профилактични изследвания и ей така си пуснах туморните маркери CEA и CA 19-9 и ми излезнаха в норма едното беше 4,7 при реферетна стойност 37 а другото ми беше 0.75 при референтна стойност 3 а сега пак като си направих изследвания вече 4 месеца по късно ми са леко вдигнати съответно едното става от 4,7 на 7,2 при реферетна стойност 37 а другото става от 0.75 на 1.02 при референтна стойност 3 и искам да попитам това тревожно ли е на 21 години съм (пушач) благодаря предварително.

Здравейте!
Туморните маркери не се изследват с профилактична цел. Единствено маркера за рак на простатата, като високо специфичен се използва за профилактика на рака на простатата. Наличието на нормални стойности на останалите маркери не изключва наличие на туморно заболяване и няма значение за профилактиката. Увеличението им над референтните стойности обикновено е свързано с авансирал туморен процес. Стойностите на вашите маркери са нормални на долна граница. Могат да варират в някакви граници, като трябва да се отчете и възможната малки разлики да се дължат и на апаратурата за изследванията.

[atilina]

Здравейте, на 46 години съм и преди 1година и шест месеца съм оперирана от рак на гърдата, проведена химиотерапия и лъчетерапия миналата година. В момента съм на хормонално лечение с Нолвадекс от около 11 месеца. Искам да попитам нормално ли е да получавам вагинално кървене при условие, че принудително съм в менопауза?

[Dr Rumen Tulev]

Здравейте, на 46 години съм и преди 1година и шест месеца съм оперирана от рак на гърдата, проведена химиотерапия и лъчетерапия миналата година. В момента съм на хормонално лечение с Нолвадекс от около 11 месеца. Искам да попитам нормално ли е да получавам вагинално кървене при условие, че принудително съм в менопауза?

Здравейте!
Хормонотерапията само с нолвадекс не предотвратява менструалното кървене т.е не сте в "принудителна менопауза". При менструиращи жени е необходимо и спиране на цикъла оперативно( премахване на яйчниците) или по химически път с т.н. синтетичен аналог на гонадотропин релизинг хормон известен като золадекс, който се прилага един път месечно.

[svetlaivanova1821]

Здравейте д-р Тулев !
И друг път съм се консултирала с Вас и сега отново искам Вашето мнение- ЗАЩОТО ВИ ВЯРВАМ ,за което предварително ви Благодаря !
Преди три години съм опереирана от хронична мастопатия с дуктална хиперплазия на места с атипичен характер - дуктален папиломн. Следя се редовно по често от 6 м. даже . Лятото ми откриха между цикатриксите киста 0.5 мм , но сега вече същата е 8.5 ,за което много съм притеснена . Още повече ме обезпокоява факта , че на хистологията( преди 3 години ) има атипични клетки. Какво е вашето мнение за тези клетки?
На другата гърда засичат малка формация ( следя се при трима лекари ) едни казват че е киста , друг ФА , а третия дилатиран дуктус .
Имам ли място за притеснение , да посетя ли още едно мнение ?
На мамографията от лятото - месец август 2015
"Симетрично изразен паренхим без групирани микрокалцификати (това значи ли че има някакви микрокалцификати ,но те не са групирани).Начална липоматозна трансформация ,кожа и подкожие интактни .Аксили свободни .
BI-RADS- 3 (четох че 3 не е най добрия резултат :( - така ли е ?)
Четейки форуми чета че има все по чести случай на които мамографа и ехографа не познали лошото ,... това допълнително ми всява смут и страх.

Много станаха въпросите но Моля ви кажете с какъв темп ръстът лошите образования ?
Моля за съвет и мнение !
БЛАГОДАРЯ

[Dr Rumen Tulev]

Здравейте д-р Тулев !
И друг път съм се консултирала с Вас и сега отново искам Вашето мнение- ЗАЩОТО ВИ ВЯРВАМ ,за което предварително ви Благодаря !
Преди три години съм опереирана от хронична мастопатия с дуктална хиперплазия на места с атипичен характер - дуктален папиломн. Следя се редовно по често от 6 м. даже . Лятото ми откриха между цикатриксите киста 0.5 мм , но сега вече същата е 8.5 ,за което много съм притеснена . Още повече ме обезпокоява факта , че на хистологията( преди 3 години ) има атипични клетки. Какво е вашето мнение за тези клетки?
На другата гърда засичат малка формация ( следя се при трима лекари ) едни казват че е киста , друг ФА , а третия дилатиран дуктус .
Имам ли място за притеснение , да посетя ли още едно мнение ?
На мамографията от лятото - месец август 2015
"Симетрично изразен паренхим без групирани микрокалцификати (това значи ли че има някакви микрокалцификати ,но те не са групирани).Начална липоматозна трансформация ,кожа и подкожие интактни .Аксили свободни .
BI-RADS- 3 (четох че 3 не е най добрия резултат :( - така ли е ?)
Четейки форуми чета че има все по чести случай на които мамографа и ехографа не познали лошото ,... това допълнително ми всява смут и страх.

Много станаха въпросите но Моля ви кажете с какъв темп ръстът лошите образования ?
Моля за съвет и мнение !
БЛАГОДАРЯ

Здравейте!
От това, което прочетох нямате място за притеснение. Най-добре ходете при един. лекар, който да ви проследява. Преглеждайте се на 6 месеца, ако се притеснявате. Наличието на киста 6-9мм. не представлява заболяване. Ако ехографията и мамографията, съчетано с палпация, се осъществява от компетентен лекар, вероятността за грешка е минимална.

[svetlaivanova1821]

Благодаря за отговора Доктор Тулев !
Прекланям се пред Човечността ви да отделяте време да отговаряте на въпросите ни , за това с цялото си нахалство ще си позволя още един въпрос които много ме притеснява и когато се сетя изтръпвам.
Бих искала да ми кажете до колко съм в рискова група , тъй като на хистологията преди 3 години пише че имало атипични клетки хиперплазия Хронична мастопатия с дуктална хиперплазия на места с атипичен характер - дуктален папиломн.
Прочета ли за атипизъм и само лошо пише и съм много притеснена.
Поради този факт носих блокчето и в онкологията за второ изследване и мнение и там доцента бе написал разни работи Но всички с бенигмена картина.
Моля разяснете ми всички тези атипични клетки и тази хиперплазия САМО В ОБРАЗУВАНИЕТО(което са извадили )ли са били или по принцип във фиброкистозната мастопатия ,която имам и в момента?
п.п
За сега нямам фамилна обремененост , имам две раждания на 34 и 36 г., но не съм кърмила защото направих мастит и се наложи да прекратя на втори ден с достинекс . На 41 години съм . Противозачатъчни не съм взимала. Интимният живот не е редовен .
Още веднъж Благодаря за отзивчивостта и отговорът ви предварително!
Бъдете здрав!

[Viksi89]

Здравейте д-р Тулев!

Жена на 26 год съм, не съм раждала. Притесненията ми са свързани с това, че усещам гърдите си много силно болезнени по-дълго време от обичайното за месеца. Болката в гърдите започна с началото на последния ми цикъл, но след приключване на цикъла ми не отшумя (както обикновено), а продължава и дори се засилва. Усещам гърдите си уплътнени, много твърди и болезнени само при съвсем лек допир. Най-вече ме тревожи това, че болката не спря след приключване на месечния ми цикъл, а това не ми се е случвало досега. Имам ли повод за притеснение, според Вас и на какво би се дължало това?

Бих се радвала много на Вашето мнение по въпроса.


Поздрави!

[pepina_81]

Здравейте, много съм притеснена. Преди малко видях, че от лявата гърда при стискане ми излиза тъмен секрет. Когато го обрах с една клечка за уши видях, че е сиво-зелен на цвят. В момента съм в цикъл, имам установена фиброкистозна мастопатия. Бях на мамограф преди година, а консултация с мамолог правих преди три седмици. Лекарката ме гледа на ехограф и каза, че освен мастопатията не вижда нищо друго. Ходих при нея, защото имах топче под мишницата, но то вече изчезна. Направо ми се плаче вече. Моля Ви да кажете доколко страшно е това и какво трябва да се направи.
Моля ви, помагайте!

[Dr Rumen Tulev]

Здравейте!
Съжалявам за доста късният отговор. Съветвам Ви да не се опитвате да интерпретирате сама хистологичния резултат. Терминологията, която използваме не винаги кореспондира с действителното състояние на нещата. По добре е да се посъветвате с вашия мамолог и той добросъвестно да ви обясни състоянието на гърдите ви.
Относно въпроса Ви, дали тези атипични клетки са само в обрзуванието, също не мога да отговоря. Имало ли е такова изобщо или е имало само уплътнен участък. Обикновено описаната структура е в цялата гърда, дори и в двете гърди. Това мога да кажа само ако съм видял мамографиите, знам каква операция и на каква формация е направена. Добре е да кореспондирате с един мамолог, който ще даде верните отговори на въпросите Ви.

[Dr Rumen Tulev]

Благодаря за отговора Доктор Тулев !
Прекланям се пред Човечността ви да отделяте време да отговаряте на въпросите ни , за това с цялото си нахалство ще си позволя още един въпрос които много ме притеснява и когато се сетя изтръпвам.
Бих искала да ми кажете до колко съм в рискова група , тъй като на хистологията преди 3 години пише че имало атипични клетки хиперплазия Хронична мастопатия с дуктална хиперплазия на места с атипичен характер - дуктален папиломн.
Прочета ли за атипизъм и само лошо пише и съм много притеснена.
Поради този факт носих блокчето и в онкологията за второ изследване и мнение и там доцента бе написал разни работи Но всички с бенигмена картина.
Моля разяснете ми всички тези атипични клетки и тази хиперплазия САМО В ОБРАЗУВАНИЕТО(което са извадили )ли са били или по принцип във фиброкистозната мастопатия ,която имам и в момента?
п.п
За сега нямам фамилна обремененост , имам две раждания на 34 и 36 г., но не съм кърмила защото направих мастит и се наложи да прекратя на втори ден с достинекс . На 41 години съм . Противозачатъчни не съм взимала. Интимният живот не е редовен .
Още веднъж Благодаря за отзивчивостта и отговорът ви предварително!
Бъдете здрав!

Здравейте!
Съжалявам за доста късният отговор. Съветвам Ви да не се опитвате да интерпретирате сама хистологичния резултат. Терминологията, която използваме не винаги кореспондира с действителното състояние на нещата. По добре е да се посъветвате с вашия мамолог и той добросъвестно да ви обясни състоянието на гърдите ви.
Относно въпроса Ви, дали тези атипични клетки са само в обрзуванието, също не мога да отговоря. Имало ли е такова изобщо или е имало само уплътнен участък. Обикновено описаната структура е в цялата гърда, дори и в двете гърди. Това мога да кажа само ако съм видял мамографиите, знам каква операция и на каква формация е направена. Добре е да кореспондирате с един мамолог, който ще даде верните отговори на въпросите Ви.