Увеличена простата - мнения, въпроси, отговори, коментари

[паци]

Консултация с уролог : Пер ректум-4/5 см, с данни за Нео.Контрола PSA след 3 месеца.Това пише в епикризата,цитирам дословно. ПСА 9,2.
Здравейте,
Не мога да разбера,какво значи Нео на простатата без изследване на ПСА,рекрално туширане,биопсия и т.н.?
Моля дайте повече информация.
Тарка съдържа Верапамил ,а Верапамил може при някои хора да доведе до смущения в потентноста.Хроничната хипертония сама по себе си може да доведе до еректилни смущения.Ако пациента на 60 г.няма сърдечно заболяване и хипертонията е добре контролирана и няма други противопоказания,може да опита препарати като Виагра,Сиалис или Левитра.
Д-р Милков[/quote]
ПСА 9,2. Пропуснах да го цитирам,двойно завишен е ПСА.[/quote]

[VeselinMilkov]

Зсдравейте,

Колко е ПСА?
Какво е впечатлението на уролога от палпиране на простатата,ако е правено?
Ако е с диагноза пар на простатата, не е ли редно да се мисли за биопсия и да се определя т.н. индекс на Глиисън?

Лек ден,

Д-р Милков

[potrebitel001]

Здравейте д-р Милков. Мъж на 27 години съм, интересуват ме симптомите на простатит. От няколко месеца периодично имам странни пред-оргазмени чувства без да имам сексуален стимул (нито физически, нито психически), нито ерекция. Възможно ли е причината да е евентуален простатит или някакъв друг проблем с простата? Също нещо странно което забелязах е, че това се случва когато съм изложен на психически стрес, възможно ли е емоционалното състояние да влияе на половата система? Понеже по принцип съм доста притеснителен, и съм изложен на стрес всеки ден, това ми се случва по няколко пъти на ден. Започва много да ме притеснява този проблем и да ме натоварва психически, понеже някога чувството е интензивно и чувствам, че не мога да се овладея и ще еякулирам. Някакви насоки какъв би могъл да е проблема?

[VeselinMilkov]

Здравейте,

Безспорно стреса има голямо влияние върху половата система,но вашите оплаквания са доста неспецифични за простатит.Без щателен преглед и изследвания няма да можа да се постави диагноза.Поговорете в началото с вашият личен лека да ви прегледа обстойно и прецени какви изследвания са необходими (кръв и урина).Напишете ми резултатите ако мога да направя някакъв коментар!
Лек ден,
Д-р Милков

[marianadi]

Мъж на 52 години.
Операция от рак на простата през март 2016 година - радикална простатектомия, ПИН 1 биопсия, след операцията диагноза Карцином на простатата T1 Nx Mx, високодиференциран аденокарцином Глисън 2+2. Три месеца след операцията PSA - 0,015. Скенер с контраст, показващ
дегенеративни изменения в костно ставния апарат. Мъжът има дискови хернии и протрузии на нива Л3-Л4, Л4-Л5 и Л5-S1, остеопорозни промени, две сменени тазобедрени стави и увреден гръбнак. На 12.08 сцинтиграфията С99мТс-MDP-740Mbq на апарат ГАМА КАМЕРА-СПЕКТ показва повишено включване на остеотропния радиомаркер в зоната на Л3,4,5 -170%, в дясна сакроилиачна става -139% и в областта на костите, образуващи двете тазобедрени стави - средно 135%. Заключение - огнищно повишен костен метаболизъм и в Л3,4,5 - суспектен мета процес. С препоръка за КАТ.
Същия ден направен скенер с разчет "състояние след ендопротезиране на двете тазобедрени стави, на този фон се откриват дифузни остеопоротични промени и изразени дегенеративни такива в костноставния апарат на таза и тораколумбалния сегмент.Няма данни за остеолитични или остеосклеротични огнища от първичен или вторичен произход".
Консултация с онколог, заявил "няма нищо притеснително", а друг назначил лъчетерапия. И двете мнения са преди втория скенер.
На кое да вярваме и какво е Вашето мнение? Има ли нужда от лъчетерапия, и има ли мета според Вас?

[VeselinMilkov]

Здравейте,

Трябва да консултирате онко уролог по случая!Проблема изисква урологичен онкологичен съвет,съжалявам.
Лека вечер,

Д-р Милков

[vviva]

Здравейте д-р Милков,
много ще съм ви благодарна, ако намерите време и ми отговорите. Става въпрос за баща ми. От няколко едмици знаем диагнозата му: Злокачествено новообразувание на простатата. Т2B NX M0. Направена му е затв. перк. иглена биопсия, а хистологичния резултат е: ацинарен простатен аденокарцином 7=3+4. След това е насочен за КТ и костна сцинтиграфия. Заключението е, че от проведените изследвания не се утановяват данни за мета процес, а от сцинтигр. - няма данни за мета процес. ПСА в момента е 6,69. Искам да ви попитам с тези резултати, възможно ли е да се приложи радикално лечение? Имам готовност да му помогна и с роботизирана простатектомия. Тя подходяща ли е в неговият случай?
Благодаря предварително.
Всяко мнение или съвет от форумците също ще ми е от голя полза.

[Deyan Petkov]

Добър ден!
Искам и аз да се оплача от моя проблем! Имам увеличен епидидим в левия тестис. Не ме боли много, по-скоро като парене е, но е факт, че е 2-3 пъти по голям от десния. Няма болка и кръв при уриниране и еякулация. Паренето от време на време се качва по канала нагоре. Тестисите са добре и няма никакви бучки. Това се случи ( преди 4 дена) в ден в който правих 3 неща там долу:
1 - мастурбирах - доста дълго може би към час и малко. Когато дойде момента на еякулация спирам за малко и после пак продължавам. Може би е грешка.
2 - подстригвах скротума с машинка за подстригване и точно зад левия тестис го прескрипах със зъбите на машинката. Доста ме заболя, но нямаше кръв и рани.
3 - вечерта правих секс с приятелката си - от 5 години сме заедно няма изневери и болести. От началото го правим без презерватив.

Преди 10 месеца съм опериран от ингвинална херния в ляво, но нямах проблеми с тестисите, освен че от оперираната страна малко "висна"
Сега се притеснявам да не съм го травмирал нещо от прекомерна мастурбация ли не знам... Моля ви докторе ако можете да изкажете някакво мнение?
Благодаря предварително ..

ПС : Забравих да кажа, че след операцията на контролни прегледи се бях тревожил за рак на тестиса, защото беше много подут - казаха ми, че нямам и да не се филмирвам.

[VeselinMilkov]

Здравейте ,

Съжалявам но двата въпроса са от компетенцията на уролог и не мога да дам адекватно мнение!

Лека вечер,

Д-р Милков

[Dancho123]

Здравейте, мъж на 27 години съм. От известно време имам редица оплаквания с половата/уринарната система. Не съм сигурен дали всички симптоми са свързани помежду си, за това търся съвет към какъв специалист да се обърна - дали уролог или друг. Също, ако може да ми дадете насока какво би могло да е заболяването/проблема, ще съм много благодарен! Повечето ми оплаквания се появиха долу-горе по едно и също време, а ето ги и тях:

често уриниране. А понякога имам чувството, че не съм се доизходил, но когато се опитам да уринирам нищо не става; усещане за тежест/дискомфорт, а понякога и лека болка ниско долу в корема. Случва се чувството да е като пулсиране, особенно когато съм под стрес, или взимам топъл душ това пулсиране са засилва; урината ми често е мътна, понякога направо прилича на бяла утайка; почти винаги когато ходя по голяма нужда отделям секрет от пениса (предполагам секрет от простатата). Също така когато ходя по голяма нужда забелязах че понякога с екскрементите се отделя и нещо като слуз; от както имам тези проблеми започнах и да еякулирам преждевременно, сякаш пенисът ми е станал по-чувствителен на физически стимул; и най-странното ми оплакване е, че понякога имам чувството че ме втриса и че вдигам температура, и това втрисане е съпътствано с полов нагон, който е доста по-силен от нормалното