Проблеми с хипофиза и пролактин - консултация с ендокринолог

Тук можете да зададете въпроси към едоктинолог, да се консултирате със специалист по ендокринология и болести на обмяната на веществата, да споделите мнения за проблеми с жлезите с вътрешна секреция. Ще получите съвет и професионален отговор от лекар специалист по ендокринология.
Д-р Стелла Йорданова

Re: Проблеми с хипофиза и пролактин - консултация с ендокринолог

Мнениеот Dr Stella Yordanova » 08 Окт 2019, 06:01

Ива.Добрева написа:Благодаря Ви, аз също смятах така да постъпя, но съм по-спокойна след като и вие потвърдихте.
Честно казано лекуващия ме лекар не е достатъчно ясен и точно поради тази причина съм записала час за второ мнение.
Първият път когато измерих пролактина беше с останалите хормони на 3ти ден от мес. цикъл.
Причината да си пусна хормонални изследвания е закъсняване на цикъла, акне, окосмяване, падане на косата, омазняване на коса и кожа. Освен външните проблеми не се чувствам и много добре - нервност, раздразнение, плач, гадене, не мога да се концентрирам, умора и безсъние, главоболие.
Когато ги погледна ми направи забележка, че пролактина се пуска когато не съм цикъл стойностите му бяха 391,30 от реф. 125.00-635.00 IU/ml
Бях пускала и TSH, TAT, MAT, FSH, LH. Testosterone, Estradiol.
+ още 1 изследване на прогестерона, което беше на 21 ден правено и ми беше 0,39 при реф. 1,7-27 ng/ml
За прогестерона ми каза, че той ще ми играе, но не ми даде обясненив защо (след следващия цикъл на 22 ден отново пуснах прогестерон и показваше 6.20 при същите граници)
При изследване на пролактина на отделен ден без да съм в цикъл, той излиза 28,98 ng/ml при реф. 3.0-23.50. И от 17.07.19 започвам приема на бромокриптин по 1/4 табл. През ден, като я взимам вечерно време.
След известно време го пускам отново (на 14.08.19) и той е 37.56 при същите граници. Когато и го нося ми увеличи дозата на половин таблетка всяка вечер.
И вече последното което правих е споменатото на 24.09.19(21.80)
И понеже като цяло симптомите не са отшумели реших, че тези външни проблеми са заради мъжките хормони. Макар че 2 пъти да пускам тестостерон през 3ти ден на МЦ и всеки път е в граници. Първо е 1,16 nmol/I при реф. 0.22-2.90
А втория път е 0.30ng/mI при реф. 0.06-0.48
При последния цикъл на 4ти ден пуснах DHEA-S, който е 6.20 mmol/I при реф. 1.80-10.30 и Андростендион, който е 3.8 ng/ml, при фолик. 0.75-3.1 и лутеална-0,94-3,2
И сама виждам, че не е в норма, но проблема е там, че въпреки оплакванията ми лекаря не ме насочи какво друго да пускам. Всичко съм пускала на моя глава. Също така не разбрах защо тези хормони не са ми в норма и каква е причината като цяло за хормоналния ми дисбаланс.
Точно заради това имам час записан за 16ти зс второ мнение и много се надявам лекаря да е по изчерпателен. Много бих се радвала ако вие също дадете вашето мнение, макар и с тези сложни писмени обяснения. (когато не може да се видим на живо и да проведем диалог е доста трудно)
Благодаря!

Уважаема Ива.Добрева,
не е установена причината за установения повишен пролактин. Диагностичните търсения в тази насока трябва да продължат. Клиничната картина, която описвате не може да се обясни само с повишен пролактин. Съветвам Ви да проведете консултация с АГ, който да проведе ехографско изследване на яйчници. Уместно е провеждане на изследване на 17-ОН-Прогестерон.
Dr Stella Yordanova
 
Мнения: 1028
Регистриран на: 26 Окт 2011, 16:42

Re: Проблеми с хипофиза и пролактин - консултация с ендокринолог

Мнениеот HHristova » 29 Ное 2019, 21:29

Здравейте, д-р Йорданова!
Съпругът ми, на 57 г. е с претърпян инсулт отдавна. Имаше нарушения в уринирането, но напоследък нещата се влошиха много. През деня нещата са горе-долу добре, но нощем оплакванията се засилват, като се налага да става буквално през 10-15 минути, много пъти, предимно в първата половина на нощта. Гледан е много пъти от уролози, невролози, ревматолози, ЯМР отчита следите от инсулта, приеман е в болница, изписват го и нещата си продължават по старому, а той не може да спи. Захарта му е 6,1. Пие течности, но не в някакво извънредно количество. Какво би трябвало да се изследва в случая, възможно ли е да е безвкусен диабет, към какъв специалист трябва да се обърнем и какво да кажем? Защото тези оплаквания ги повтаряме всеки път и така си остава.
HHristova
 
Мнения: 1
Регистриран на: 29 Ное 2019, 21:14

Re: Проблеми с хипофиза и пролактин - консултация с ендокринолог

Мнениеот Dr Stella Yordanova » 30 Ное 2019, 21:25

HHristova написа:Здравейте, д-р Йорданова!
Съпругът ми, на 57 г. е с претърпян инсулт отдавна. Имаше нарушения в уринирането, но напоследък нещата се влошиха много. През деня нещата са горе-долу добре, но нощем оплакванията се засилват, като се налага да става буквално през 10-15 минути, много пъти, предимно в първата половина на нощта. Гледан е много пъти от уролози, невролози, ревматолози, ЯМР отчита следите от инсулта, приеман е в болница, изписват го и нещата си продължават по старому, а той не може да спи. Захарта му е 6,1. Пие течности, но не в някакво извънредно количество. Какво би трябвало да се изследва в случая, възможно ли е да е безвкусен диабет, към какъв специалист трябва да се обърнем и какво да кажем? Защото тези оплаквания ги повтаряме всеки път и така си остава.

Уважаема HHristova,
описаната клинична картина не прилича на безвкусен диабет. Малко е вероятно проблема да е свързан с това заболяване. За да се изясни възможно ли е да се касае за такъв проблем трябва да се направят няколко неща. Уместно е да се разбере колко е общото отделено количество урина за 24 ч, а също да се знае какво е приетото количество течности. Трябва да се изследва относително тегло на урина, най-добре в първа урина. Препоръчително е да се изследват и нивата на K, Na в кръвта. След като са направени тези изследвания посетете ендокринолог за да прецени има ли съмнение за безвкусен диабет и ако има такова да се проведат по-нататъшни тестове.
Dr Stella Yordanova
 
Мнения: 1028
Регистриран на: 26 Окт 2011, 16:42

Предишна

Назад към Ендокринология и болести на обмяната

Кой е на линия

Потребители разглеждащи този форум: 0 регистрирани и 0 госта