Рубриката на психолога - подкрепа и взаимопомощ, полезни съвети

[Eli Noeva]

Здравейте,
Съобщавате за обща умора, стомашен дискомфорт, повишена нужда от сън, отивате с нежелание на новата работа, минават Ви мисли за напускане и търсене на нова работа, възниква безпокойство за преживяване на тези симптоми и на следващата работа.
10-те години на предишното Ви работно място е достатъчно дълъг период, през който Вие сте приели и адаптирали към работните условия там.
Имали сте повече време за ангажиментите си извън работното време.
Сега, на новото си работно място се сблъсквате с първата видима негативна разлика, а именно тръгвате по-рано за работа и се връщате по-късно, което съответно намалява времето за личните и семейни ангажименти.
Адаптирането на новата работа изисква първо да приемете всички нейни елементи, и след това да си напомните че е необходимо известно време за овладяване на работната специфика, опознаване и включване във взаимоотношенията с другите.
Необходимо е да видите положителните страни на новото работно място - заплата, работно време, почивки, отпуски, една работна атмосфера без напрежения, възможности за развиване и израстване - тоест, да видите смисъла да работите точно тази работа на точно това работно място.
И ако равносметката на предимствата на тази работа Ви удовлетворяват, тогава е въпрос на време да се адаптирате и да се почувствате по-спокойна.

Поздрави, Ели Ноева.

[Galina Todorova]

Здравейте,

От 11 години имам диагноза паническо разстройство като през това време съм приемала различни лекарства и съм се чувствала добре. От началото на декември приемам ципралекс и 1/4 ривотрил. Въпреки това напрежението и тревожността не изчезнаха този път. В началото на януари психиатърът ми каза въпреки това да продължа приема още три месеца, тъй като оплакванията ми не са значителни и трябва време да подейства лекарството. Имайки предвид, че друг път веднага съм усещала подобрение след започване на ново лечение, а пък след взимане на ривотрил напълно е изчезвал дискомфортът, започвам да си мисля, че този път няколко допълнителни фактора ми оказват влияние. Имам предвид, че съм в период на пред менопауза, студеното време ми влияе също доста потискащо, пък и имам някои лични тревоги за здравословни проблеми на хора от семейството ми.

Въпросът ми е дали тези фактори утежняват и без това трудния период на свикване с ново лекарство и ако е така, то дали да приемам някакви добавки, съвместими с основното ми лечение. Да изчакам ли още два месеца, за да посетя психиатъра или смятате, че трябва да го направя по-скоро. Или може би ще ми дадете идея как да се справя с напрегнатостта и тревожността по друг начин.

Предварително благодаря!

Здравейте, Светлана!
Първо искам да ви се извиня за закъснелия отговор!
Не мога да ви дам насоки относно медикаментозното лечение, но мога да ви препоръчам начини за справяне с тревожността и напрежението.
При паническо разстройство се препоръчва комбинация от лекарства и психотерапия. Лекарствата са обаче само временна помощ. Сигурно знаете, че всички телесни симптоми на атаките не представляват заплаха за здравето на тялото и ума ти по никакъв начин. Сърцето може да бие с 200 удара в минута с часове и ще издържи - а при атаките то се ускорява едва за няколко минути. Виенето на свят се причинява от хипервентилацията и намаляването на въглероден двуокис и няма нищо общо с полудяване и преминава бързо. Стягането в гърдите е също само за малко и по никакъв начин не може да причини задушаване, защото мозъкът просто няма да го позволи. Чувството за дереализация идва също от хипервентилацията и е абсолютно безобидно за здравето.
Не се опитвайте да се справите с тревожността с контрол - опити да запазите самообладание. Това привидно е добра стратегия, но всъщност засилва тревожността, защото контролът е само капакът върху "тенджерата под налягане" на тревожността. Колкото повече човек се опитва да си наложи този контрол, да натиска капака на тенджерата, толкова повече расте налягането/ напрежението в нея и резултира в панически атаки.
За да се справите с паническите атаки, е нужно да работите директно с тревожността - открито и без фалшивата маска на "аз контролирам себе си и ситуацията". Вместо да се потискате и борите със себе си, по-добрият вариант е открито да приемете възникващия страх/ напрежение/ паника и да работите с него с помощта на разума си (промяна на отношението от борба/ бягане в приемане и един рационален отстранен поглед върху себе си и ставащото) и някои дихателни похвати. При някои дори само знанието за безвредността на атаките и промяната на отношението в приемането им премахва самите атаки. Помнете, че борбата срещу тях само ги усилва!
Ето някои конкретни методи за работа с атаките:
1) Дишане - една конкретна причина за възникването на паниката е плиткото и учестено гръдно дишане. Когато усетите първите признаци на паник атака (при всеки са различни - изпотяване на ръцете или леко замайване или шум в ушите и т.н.) и покачване на тревожността, съзнателно правете за няколко минути дълбоко диафрагмено дишане.
2) Промяна в отношението; утвърждения - докато правите дишането и релаксацията, си повтаряй някое от следните утвърждения: "да става каквото ще", "приемам ставащото", "приемам". Дори паническата атака да е преминала "точката от която няма връщане" и се случва, продължавайте да повтаряте твърдението, което сте избрал. То ще ви позволи вместо да се борите със страха и симптомите, да "плувате" с тях, което ги кара многокатно по-бързо да се успокоят!
3) Една алтернативна техника: ЯДОСВАНЕ - ако когато започне да се случва атаката си сам (например в колата или у вас), се ядосай. Започни да викаш и насочи агресията си към някоя възглавница или нещо друго меко -удряй я. Гневът е антипод на страха и неутрализира паниката! Разбира се, тази техника може да се практикува само при подходящи социални условия и разбира се, съзнателно събуденият гняв се насочва само към подходящи предмети (най-добре възглавница или легло и т.н.), но не и срещу човек!
4) Не потискайте чувства. Научете се да казвате как се чувствате и какво мислите, относно дадена ситуация. Не забравяйте, че много често начинът по който възприемаме и и мислим дадена ситуация ни води до негативни емоции, но много често се оказва, че тези мисли не са верни. Опитвайте се да намерите алтернативи на случилото се и доказателства за мисълта, която е преминала през ума ви.
Много е важно да правите консултации с психолог или психотерапевт. Те ще ви помогнат да се справите по-лесно със страховете и тревогите, които преживявате.
Дано съм ви била полезна, Светлана!
Пожелавам ви усмихнати и спокойни дни!

[milen.stanev]

Здравейте, преди седмица ми откриха вътрешни хемороиди предписаха ми детралекс, получих усложнения в здравето, безсъние, страх от рак, хранех се малко, всеки ден краката и ръцете ми трепереха, устата и езика станаха сухи, получих висок ритъм на сърцето, изтръпване на лявата част на главата и лявата ръкаи бробождане в лявата страна на гърдите, посети кардиолог при който бях 2013 година след аритмия на сърцето, след един ден в спешното заради по горните симптоми от където ми казаха да посетя невролог или психолог. Отидох при кардиолога да определи за кой точно специалист съм и ме изпрати при психолог който ми предписа след обяснение за аритмията преди 4 години и сегашните проблеми със сърцето и главата: Atarax и Есцитил и на двете пише да не се приемат ако има проблеми със сърдечния ритъм и се приемат хапчета за това а аз вземам конкор кор и магнерот( казал съм това на психиатъра) . Въпроса ми е какво да правя да вземам ли тези лекарства?

[Eli Noeva]

Здравейте,

Само лекуващият лекар може да прецени какви медикаменти да приемате във връзка с Вашето състояние.
Относно страха от смъртта, безсънието и другите тревожни симптоми Ви препоръчвам консултация с практикуващ психолог.

Ели Ноева.

[Belega]

Здравейте преди около 5 години бях изпаднал в депресия тъй като загубих близък човек. С помощта на медикаменти и терапии излязох от това състояние или поне за няколко години.Сега пия есцитил по една таблетка сутрин и се чувствам в добро състояние.От около месец започнах да работя на две места, старая се вечер да спя по минимум 7-8 часа , но от както започна това натоварване се чувствам адски изморен (физически и психически) започнаха да ми излизат "мушици в очите" чувствам се много отпаднал и изморен, на моменти ми се премрежва погледа.Та въпроса ми е как би се отразило това на тялото ми, мога ли да си причиня нещо сериозно на здравето ми и на психиката ми и дали сте запозната дали мога да пия някакви витамини, който да ме държат по енергичен и да се справям с двете работи и знаете ли защо се получава така. Благодаря!

[alex_macleod]

Здравейте, от дълги години страдам от ОКР. От няколко години се лекувам. Но сега съм изпаднал в доста неприятно полужение от няколко месеца. Ще ми е приятно да си пишем с някого на лични, как се справя с това коварно разтройство, защото на мен ми отрови живота. Интересувам се от това някой използвал ли е техники за отблъскване на мислите, до колко това му е помогнало.

[Eli Noeva]

Здравейте Алекс,

Натрапливостите безспорно са тежко състояние!
И точно затова искате да спрете този модел на зацикляне, който се повтаря отново и отново.
Но често именно в това е проблемът - силното желание да се освободите от натрапливостите и постоянното самонаблюдение дали няма да изчезнат всъщност увеличават деструктивната им сила.
Състоянието се влошава от появата на депресивно състояние и от стресиращи събития.
Което усилва все повече тревогата и чувството за вина.

Обсесиите и компулсиите причиняват стрес, губят време (повече от един час на ден), влияят на ежедневието на пациента, на работоспособността, на взаимоотношенията, на самочувствието и самооценката му.
Често започва в края на пубертета или в началото на 20 г. възраст.
Началото е постепенно и се развива за около месец. По-рядко е внезапно.

Какво е решението?
Игнорирайте мислите и емоциите, които Ви задържат в зациклянето, докато те престанат да се появяват.
И пренасочвайте на вниманието от тях към нещо друго – отново и отново.
Не борба и отблъскване, а игнориране и незачитане на присъствието им.

За лечение на това разстройство се прилагат психотерапия и медикаменти:
1- Когнитивно-поведенческата терапия е с голяма ефективност при натрапливите мисли и при ритуалите.
2- Експозиция и превенция на отговора - многократно излагане на страха и спиране на компулсиите.
3- Хипнотерапия.

Ели Ноева.

[alex_macleod]

Балгодаря за отговора, исках да попитам за транс-краниалната магнитна стимулация. Къде се провежда в София, и какви са цените. Иска ми се да опитам и тов в борбата с ОКР.

[kamaro]

Здравйте! Ще ви опиша моят проблем! Мъж съм на 33 години - женен с едно дете! Първо малко предистория: Винаги съм бил здрав и пъргав човек до 32рата си година имам една операция от крипторхизъм и една преди 3 месеца от тиреогласална киста + трахеотомия! Но не те са ми проблема! Преди около година в един горещ ден се почувствах отпаднал постоянно ми се спеше и вдигах кръвно 135 на 82 - аз по принцип съм с 120 на 80 и ми се отрази зле болеше ме главата но ядях кисело мляко с канела и кисело мляко с връзка магданоз и ми минаваше! После със семейството ходихме на море и забелязах, че като шофирах от София до варна много много се уморих, като пристигнахме спах цял ден, а аз съм професионален личен шофьор /в работата имам много стрес между другото! После кръвното ту се нормализираше ту се повишаваше около 5 месеца, станах доста раздразнителен като ми беше високо, а съм много уравновесен и спокоен по-принцип! Започнах някък да се карам с всички! Преди операцията много се бях стресирал! Малко преди нея започна да ми се ускорява пулса до 100 и леко ми падаше кръвното до 115/75. Операцията беше тежка около 5 часа но се възтанових в болницата видях доста ужаси - те ме депресираха допълнително. Завърнах се в къщи видях семейството бях щастлив! Но след няма и седмица кръвното пак започна да играе бях като пребит постоянно спях, като стана от леглото ми се вие свят, като вървя по улицата ми се вие свят кръвно около 125на85 пулс 84 но забелязах, че като го меря прав/не знам дали е редно е 120 на 100 пулс 110. Постоянно се ядосвах и от най-малкото вълнение ми се разтуптява сърцето. А като спя пулса падаше до около 60, после кръвното падаше до 100 на 65 и пулс 65 но като седна 125 на 85 и като стана 110 на 100 пулс 100!Вече нямам високо а ниско купих си капки хомеопатични за покачване на кръвното-рфект нулев! Усещам, че като се изправя вените на краката ми пулсират здраво! Тръгнах по лекари и ходих на 4 кардиолога - казват пефектен пулс и кръвно - гледаха ме на ехограф - перфектно сърце пий Деанаксит стресирал си се! Аз не го пих страх ме е от такива психо лекарства! Ходих на ЯМР глава и шия няма нищо! После отидох на хематолог и нищо! Ехограф на доста органи черен дроб, слезка, пикочен мехур, простата, щитовидна жлеза, бъбреци - на единия ангиомиолипом 12,5мм за проследяване след 6 м. Но казаха, че кръвното не е от него! Ходих на невролог и жената като видя папката на колко доктори съм бил и ми каза това е депресивно разстройство - изписа ми Клонарекс със зелена рецепта - него не съм и помислял да го пия! Върнах се при кардиолога и му казвам моляте пиши ми лекарство за сърцебиене много ми е зле залитам! Той ми каза това е нормална хемодинамика пий айрян като падне кръвното и се видя в чуди с мен и му писа Небилет 5мг по 1/4 него пих 2 дни вярно свали пулса ама и кръвното-щях да колабирам! Е последно ходих на ендокринолог мериха ми TSH 3.70 ref 0.27-4.2,FT4 12.50 ref. 12-22 FT3 5.5 TAT MAT нямат покачване най-долу в рейнджа не помня! Ендокриноложката каза, че можеби влизам в хипофункция, но изобщо не дава лекарства сама да се пребори жлезата! А на мен ми е ниско кръвното като легна а като стана ми се вдига пулса и долната граница, краката не ме слушат, вие ми се свят от сърцебиенето по улицата и залитам, ям като разпран, спи му се! Тежа 80 кг висок съм 177 см. Всички кръвни изледвания са в норма освен висок холестерол! Аз почти живея здравословно не знам от къде идва той! 6.47 общ и кортизол имам 550 при ref до 500!Ще съм радостен на всеки съвет! Според мен е щитовидката! Според докторите и семейството съм хипохондрик! Е това беше от мен! Поздрави!

[Eli Noeva]

Здравейте,

При хора с динамични професии и с високо ниво на стрес нервната система е на прага на издръжливостта.
Възможно е Вашите оплаквания да са свързани с проблем на вегетативната нервна система /ВНС/, следствие на хроничен стрес, заболявания/операции,, прекалено физическо натоварване, силни емоционални сътресения.
Именно ВНС контролира жизнено важните показатели на човешкия организъм – честотата на съкращенията на сърдечния мускул, артериалното налягане …
Пациентът се оплаква от различни болки и дискомфорт в една или друга част на тялото, които може да са странни и хаотични, преминаващи едно в друго, неясни.
При обективни клинични изследвания малко от тези оплаквания намират потвърждение в някакви органови или тъканни промени.
По-скоро се касае за вегетативни нарушения, за дисбаланс и функционална нестабилност на вегетативната система.
Вегетативната нервна система ни мобилизира за борба със стресовете, или обратно - дава ни команда за отпускане.
Симптомите Ви са сигнал, че е необходима промяна в живота Ви, дори на рационално ниво да не смятате така - те са предупреждение на организма, че се нуждаете от почивка и че постоянният стрес е в повече.
Понякога е достатъчно просто да разберете самите себе си, да решите вътрешните си конфликти, да се обърнете навътре към себе си и да „видите“ какво във вътрешния Ви свят не е наред.
В повечето случаи на вегетативни проблеми няма нужда от медикаментозно лечение – състоянието може да се контролира, като промените начина си на живот:
- да си осигурите здрав сън и редовни физически упражнения,
- да се научите да се отпускате.
- да редувате разумно натоварванията с почивки,
- да се откъсвате периодично от всекидневните си задължения и да оставате известно време в тишина и покой,
- да прекарвате време на открито.
- препоръчват се повече пресни зеленчуци и плодове, ядки и риба, намаляване на мазнините, тлъстите меса и пърженото, пикантните подправки, тютюнът и силният алкохол.
При необходимост и по препоръка на лекуващите лекари, може да се прилагат лекарствени средства за сърдечно-съдовата система, за централната нервна система, седативни средства и др.
Почти винаги специалистът ще препоръча и витамини и ще наблегне върху стабилизацията на имунната система.

Ели Ноева.