Болести на щитовидната жлеза онлайн консултация ендокринолог

Тук можете да зададете въпрос по ендокринология и болести на обмяната на веществата, да споделите мнения за проблеми с жлезите с вътрешна секреция.

Re: Болести на щитовидната жлеза онлайн консултация ендокринолог

Мнениеот Dr Stella Yordanova » 10 Сеп 2016, 21:29

Vasilev922 написа:Здравейте, д-р Йорданова!
Ще съм Ви изключително признателен, ако ми дадете някаква насока от какво може да се причиняват тези оплаквания.

Мъж съм, на 24г., преди 2 години прекарах някаква инфекция, симптомите бяха като тези на грип, но с по-продължителна температура- 3 седмици ме държа, като през първата стигаше до 37,5-8, а в последствие се покачи до 39. След прием на антибиотик(Уназин) нещата отшумяха за около 3 месеца, след което се появиха постоянни симптоми изразяващи се в: парене в очите, ускорен пулс в покой 90-100у/м(нормалният ми пулс беше от порядъка на 60-70у/м), леко втрисане, температура варираща между 36.8-37.2 градуса(именно заради втрисането реших да я измеря), мускулна слабост и понижена издръжливост. Има дни, в които по цял ден лежа и нямам сила за нищо, апетитът ми не е повлиян, поддържам същите килограми(75-76) без никаква промяна, спя повече от преди, събуждам се по-трудно(8-9ч сън). Симптомите са постоянни, това усещане го имам още от самото събуждане и продължава през целия ден, като сутрин се чувствам най-свеж, а най-зле е в следобедните часове.
През годините направих няколко изследвания и искам да Ви попитам дали проблемът е от щитовидната жлеза?
Щитовидна жлеза - разширен * Профил
2015г.
FT3 5.46 pmol/L 3.1 - 6.8
FT4 17.49 pmol/L 12.00 - 22.00
TSH 2.22 mkIU/ml 0.27-5.50
Anti - Tg 12.20 IU/mL 0 - 115.0
Anti - TPO 11.93 IU/mL 0 - 34.0

Август 2016г.
TSH 2.58 mkIU/ml 0.27-5.50
ПКК 20 показателя с Диференциално броене
HGB ( Хемоглобин ) 155 g/L М (135-180 ) Ж ( 120-160 )
RBC ( Еритроцити ) 5.53 T/L М ( 4.4-5.9 ) Ж ( 3.7-5.3 )
HCT ( Хематокрит ) 0.45 L/L М ( 0.4-0.53 ) Ж ( 0.36-0.48 )
WBC ( Левкоцити ) 6.0 G/L 3.5 -10.5
MCHC ( ср.конц.на Нgb в еритр ) 343 g/l 300-360
MCH ( ср.Hgb съдърж. в еритр. ) 28.0 pg 27.0-33.0
MCV ( ср. обем на еритроцитите ) 81.6 fL 82.0 -96.0
RDW% ( Девиация на еритр. р-ие ) 15.3 % 11.6 - 15.7
PLT ( Тромбоцити ) 235 G/L 100-440
MPV ( ср.обем на тромбоцита ) 7.6 fL 7.5-11.0
LYMF ( Лимфоцити - бр ) 2.25 G/L 0.9 - 5.3 ( 1.3 - 7.4 за деца до 4 г. )
NEU ( Неутрофили - бр. ) 3.23 G/L 1.4 - 7.4
MONO ( Моноцити - бр.) 0.43 G/L 0.30 - 1.10
EOS ( Еозинофили - бр.) 0.05 G/L 0.00 - 0.40
BASO ( Базофили - бр. ) 0.02 G/L 0.0 - 0.60
LYMF% ( Лимфоцити - % ) 37.60 % 20.0 - 50.0 ( 50.0 - 70.0 за деца до 4 г. )
NEU % ( Неутрофили - % ) 54.00 % 40.0 - 70.0 ( 20.0 - 50.0 - за деца до 4 г.)
MONO% ( Моноцити - % ) 7.16 % 1.0 - 12.0
EOS% ( Еозинофили - % ) 0.89 % 0 - 6.0
BASO% ( Базофили - % ) 0.32 % 0.25 - 2.0


СУЕ 3mm/h
Левкограма
St * 0 - 0.06
Seg 0.57 0.40 - 0.70
Eo 0.01 0 - 0.06
Ba * 0.0 - 0.02
Mo 0.08 0.01 - 0.12
Ly 0.34 0.2 - 0.48
Pl * 0 -0.01

АЛАТ 24.56 U/L < 41.00
Глюкоза Серумна ( GLU S ) 4.41 mmol/L 2.78 - 6.11
АСАТ 18.54 U/L < 42.00
С-реактивен протеин 0.24 mg/L < 6.00
Цитомегаловирус IgG 7.41 Index <0.9 - Отр.;0.9 - 1.1 Гранична ст-т; >1.1 - Пол.
EBV IgG( Инф. Мононуклеоза ) 5.12 Index < 0.9 - Отр.; 0.9 - 1.1 Гранична ст-т>1.1-Пол.
Урина- Отрицателен:белтък, билирубин, уробилиноген

Два пъти ми взеха гърлен секрет за изследване, при първия се изолира Мораксела, а при втория- streptococcus pneumoniae и haemophilus influenzae в количества 10 на 5-та степен. Вече изкарах 16 дни на антибиотик без никакво подобрение и нямам представа какво да правя, моля Ви за насока!

Уважаеми Vasilev922,
Оплакванията са твърде общи и не насочват към причината им. Изследванията, които цитирате са нормални с изключение на тези за цитомегаловирусна инфекция и за мононуклеоза. Консултирайте се със специалист, които се занимава с инфекциозни заболявания.
Dr Stella Yordanova
 
Мнения: 1261
Регистриран на: 26 Окт 2011, 16:42

Re: Болести на щитовидната жлеза онлайн консултация ендокринолог

Мнениеот milena.jivkova » 17 Сеп 2016, 19:07

здравейте,

правих си изследване на щитовидната жлеза и ПКК. Това, което ме притеснява е, че имам по-високи нива на Anti- TPO

TSH - 2.91 mKIU при норма 0,27 - 5,50

Anti- TPO 175,80 IU/mL при норма 0-34.

почти всичко останало в кръвната картина ми е в норма, изключение прави само GGT - занижено е - 8.41 U/L при норма 10-40 и VLDL холестерол 0,37 mmol/l при норма 0-0,26

възможно ли е да имам някакво заболяване на щитовидната жлеза в начален стадий? Изследванията си ги направих, понеже чувствам силна умора и сърцебиене. Освен това от доста време пия имуностимуланти - чай от котешка стъпка, алое, и понякога клеева тинктура.
Поздрави,

Милена
milena.jivkova
 
Мнения: 3
Регистриран на: 17 Сеп 2016, 19:05

Re: Болести на щитовидната жлеза онлайн консултация ендокринолог

Мнениеот Dr Stella Yordanova » 18 Сеп 2016, 22:44

milena.jivkova написа:здравейте,
правих си изследване на щитовидната жлеза и ПКК. Това, което ме притеснява е, че имам по-високи нива на Anti- TPO, TSH - 2.91 mKIU при норма 0,27 - 5,50; Anti- TPO 175,80 IU/mL при норма 0-34.
почти всичко останало в кръвната картина ми е в норма, изключение прави само GGT - занижено е - 8.41 U/L при норма 10-40 и VLDL холестерол 0,37 mmol/l при норма 0-0,26
възможно ли е да имам някакво заболяване на щитовидната жлеза в начален стадий? Изследванията си ги направих, понеже чувствам силна умора и сърцебиене. Освен това от доста време пия имуностимуланти - чай от котешка стъпка, алое, и понякога клеева тинктура.
Поздрави
Милена

Уважаеми milena.jivkova,
Възможно е да имате заболяване на щитовидната жлеза. За да се установи дали е така посетете ендокринолог, който да осъществи ехография на щитовидната жлеза. Според резултатът от ехографа ще се прецени по-нататъшното наблюдение. Трябва да се вземе решение и дали имате нужда от лечение или не. Това зависи от възраст, планове за бременност, придружаващи заболявания и т.н.
Dr Stella Yordanova
 
Мнения: 1261
Регистриран на: 26 Окт 2011, 16:42

Re: Болести на щитовидната жлеза онлайн консултация ендокринолог

Мнениеот nushka.ivanova » 22 Сеп 2016, 01:36

Здравейте д-р Йорданова, на 54 години съм, от две години имам понижена функция на щитовидната жлеза - Хашимото. Пия еутирокс 25 мг, ТСХ-то ми е в нормата, чувствам се добре. На фона на проблемите на хората малко ми е неудобно да Ви занимавам с моят проблем, но искам да Ви попитам кои козметични процедури/като ултразвук, RF, йонофореза, безиглена мезотерапия, диамантено микродермобразио/ са противопоказни за мен. Питам Ви, защото някъде прочетох специално за радиочестотният лифтинг, че е противопоказен. Специално се интересувам за уредите за домашна употреба ФИЛОРГА ЛУМИТЕРАПИСТ АПАРАТ ЗА ФОТОПОДМЛАДЯВАНЕ и УРЕД SQOOM ЗА ПОДОБРЯВАНЕ СЪСТОЯНИЕТО НА КОЖАТА И ОБЛЕКЧАВАНЕ НА БОЛКА ПРИ КОЖНИ ЗАБОЛЯВАНИЯ.
Още веднъж се извинявам, че Ви притеснявам с такъв въпрос и предварително благодаря!
nushka.ivanova
 
Мнения: 2
Регистриран на: 22 Сеп 2016, 01:18

Re: Болести на щитовидната жлеза онлайн консултация ендокринолог

Мнениеот Dr Stella Yordanova » 22 Сеп 2016, 09:01

nushka.ivanova написа:Здравейте д-р Йорданова, на 54 години съм, от две години имам понижена функция на щитовидната жлеза - Хашимото. Пия еутирокс 25 мг, ТСХ-то ми е в нормата, чувствам се добре. На фона на проблемите на хората малко ми е неудобно да Ви занимавам с моят проблем, но искам да Ви попитам кои козметични процедури/като ултразвук, RF, йонофореза, безиглена мезотерапия, диамантено микродермобразио/ са противопоказни за мен. Питам Ви, защото някъде прочетох специално за радиочестотният лифтинг, че е противопоказен. Специално се интересувам за уредите за домашна употреба ФИЛОРГА ЛУМИТЕРАПИСТ АПАРАТ ЗА ФОТОПОДМЛАДЯВАНЕ и УРЕД SQOOM ЗА ПОДОБРЯВАНЕ СЪСТОЯНИЕТО НА КОЖАТА И ОБЛЕКЧАВАНЕ НА БОЛКА ПРИ КОЖНИ ЗАБОЛЯВАНИЯ.
Още веднъж се извинявам, че Ви притеснявам с такъв въпрос и предварително благодаря!

Уважаема nushka.ivanova,
Съжалявам, но не сте си адресирали правилно въпроса. Задайте го в раздела Кожни и венерически болести.
Dr Stella Yordanova
 
Мнения: 1261
Регистриран на: 26 Окт 2011, 16:42

Re: Болести на щитовидната жлеза онлайн консултация ендокринолог

Мнениеот rose94 » 22 Сеп 2016, 10:26

Здравейте....за първи път ще пиша във форума....знам че можеби не е точно за ендокринолог,но не знам какво да правя..
На 22 съм преди 4 години ми откриха Хашимото...не съм лекувана,защото тогава ми казаха че не е възпалена...пила съм само Селен...общо взето нямам оплаквания...с наднормено тегло съм...но мисля,че не е от Хашимото...имам постоянна болка в гърлото,но лекарите ми казват,че е от сливиците...
Но проблема ми от 2 години насам е една болка в дясното подребрие...не е много силна,но е на моменти....имам констипация..можеби 6 месеца....мисля,че не е свързано с щитовидната жлеза,,но личната ми каза,че най-вероятно е от нея,,...и трябва да си направя изследвания на хормоните..
Но когато чета симптомите в интернет ми излизат 100001 диагнози...колит...СРДЧ, Рак...а също и тиреоидит на хашимото - ВЪЗМОЖНО ЛИ наистина да е от ХАШИМОТО ? ...знам,чв звучи глупаво,,,но в момента нямам идея какво направление да си поискам..а мисля,че нещата доста се забавиха...
rose94
 
Мнения: 3
Регистриран на: 22 Сеп 2016, 10:15

Re: Болести на щитовидната жлеза онлайн консултация ендокринолог

Мнениеот Dr Stella Yordanova » 25 Сеп 2016, 21:09

rose94 написа:Здравейте....за първи път ще пиша във форума....знам че можеби не е точно за ендокринолог,но не знам какво да правя..
На 22 съм преди 4 години ми откриха Хашимото...не съм лекувана,защото тогава ми казаха че не е възпалена...пила съм само Селен...общо взето нямам оплаквания...с наднормено тегло съм...но мисля,че не е от Хашимото...имам постоянна болка в гърлото,но лекарите ми казват,че е от сливиците...
Но проблема ми от 2 години насам е една болка в дясното подребрие...не е много силна,но е на моменти....имам констипация..можеби 6 месеца....мисля,че не е свързано с щитовидната жлеза,,но личната ми каза,че най-вероятно е от нея,,...и трябва да си направя изследвания на хормоните..
Но когато чета симптомите в интернет ми излизат 100001 диагнози...колит...СРДЧ, Рак...а също и тиреоидит на хашимото - ВЪЗМОЖНО ЛИ наистина да е от ХАШИМОТО ? ...знам,чв звучи глупаво,,,но в момента нямам идея какво направление да си поискам..а мисля,че нещата доста се забавиха...

Уважаема rose94,
Такива оплаквания могат да бъдат свързани с хипотиреоидизъм. Тиреоидитът на Хашимото е автоимунно заболяване, което може да доведе до промяна във функцията на щитовидната жлеза, най-често хипотиреоидизъм /понижена функция/. За да се изключи наличието на такъв проблем изисква провеждане на хормонални изследвания /поне ТСХ/. Необходимо е да Ви се направи и ехографско изследване на коремни органи, което да изключи някои проблеми водещи до болка в дясно подребрие. Посетете лекар, който да ръководи и подреди по приоритет необходимите изследвани.
Dr Stella Yordanova
 
Мнения: 1261
Регистриран на: 26 Окт 2011, 16:42

Re: Болести на щитовидната жлеза онлайн консултация ендокринолог

Мнениеот moni.miteva » 03 Окт 2016, 14:32

Здравейте!
Ето новите ми резултати и Ви моля за Вашето мнение.

TSH 4.50. (0.34-5.6)
FT4. 9.94. (7.9-14.4)
FT3. 5.42. (3.8-6)
MAT. 1351.1

TSH през май месец беше 10.09 Пия Л тироксин 50,половинка,т.е.25 микрограма.С тази доза успях да го смъкна до сегашния резултат-4.50.И тук е разминаването-от едно място ми казват "увеличи дозата на 50микрограма ,за да го смъкнем TSH на 2.00-2.50",а от друго място "карай си така ,в норма си" На 40год. съм,няма да забрененявам повече.Вие какво мислите?
Относно Anti TPO. MAT знам,че е в небесата,пия селен,но явно не се повлиява.Имам миома на матката,възможно ли е тези високи стойности на антителата да се дължат на миомата?Имам впредвид,ако махна миомата антителата да влязат в норма или поне да паднат малко.
Благодаря !
moni.miteva
 
Мнения: 5
Регистриран на: 20 Апр 2016, 12:46

Re: Болести на щитовидната жлеза онлайн консултация ендокринолог

Мнениеот Dr Stella Yordanova » 04 Окт 2016, 22:53

moni.miteva написа:Здравейте!
Ето новите ми резултати и Ви моля за Вашето мнение.

TSH 4.50. (0.34-5.6)
FT4. 9.94. (7.9-14.4)
FT3. 5.42. (3.8-6)
MAT. 1351.1

TSH през май месец беше 10.09 Пия Л тироксин 50,половинка,т.е.25 микрограма.С тази доза успях да го смъкна до сегашния резултат-4.50.И тук е разминаването-от едно място ми казват "увеличи дозата на 50микрограма ,за да го смъкнем TSH на 2.00-2.50",а от друго място "карай си така ,в норма си" На 40год. съм,няма да забрененявам повече.Вие какво мислите?
Относно Anti TPO. MAT знам,че е в небесата,пия селен,но явно не се повлиява.Имам миома на матката,възможно ли е тези високи стойности на антителата да се дължат на миомата?Имам впредвид,ако махна миомата антителата да влязат в норма или поне да паднат малко.
Благодаря !

Уважаема moni.miteva,
Без да съм Ви виждала мога само да гадая как трябва да се постъпи. Предвид възрастта и ако нямате придружаващи заболявания е уместно леко увеличаване на дозировката на 37,5 мкг /има таблетки от 75 мкг- х 1/2т/.
Миомата няма никакво влияние върху стойността на антителата. Не е необходимо да се стремите към намаляване на стойността, това няма да доведе до изчезване на заболяването. С наличните на пазара средства няма как да се гарантира намаляване на стойността им.
Dr Stella Yordanova
 
Мнения: 1261
Регистриран на: 26 Окт 2011, 16:42

Re: Болести на щитовидната жлеза онлайн консултация ендокринолог

Мнениеот zlatinkk » 23 Окт 2016, 00:25

Здравейте д-р Йорданова .Миналата година ме оперираха с диагноза рак на матката / на 51 год.съм /,правиха ми брахетерапия и лъчетерапия .На всеки 3 месеца ми изследват CA 125/маркера е около 7 / < 35 /При ехография на малък таз ми направиха и ехография на щитовидната жлеза .Откриха ми възел в десен лоб - в долния полюс хипеохегенна зона с размери 16/8 добре ограничена и кръвоснабдена ,на него друг с размери 5/4 мм и в ляв лоб - 34/23/15 в средна трета хипоехогенна зона с размери 7/4 мм; истмус 6 мм .

TSH 1.075
FT4. 16.47
FT3. 5.778
anti TRO /MAT/ 18.27 / < 34 /
anti Tg / TAT < 10 / <115 /
маркер TG тиреоглобулин 184 / 1.4- 78.00 /
Левкоцити 2.77 / 3.50- 10.50 /- левкоцитите ми паднаха само веднъж по време на лъчетерапията , която беше 22 процедури - октомври 2015 г
СУЕ 29 / < 39 /
Може ли да да ми кажете какво насочват тези резултати и има ли вероятност тези възли да не са злокачествени ,и има ли вероятност да са разсейки свързани с рака на матката.Извинявам се , ако стана дълго и объркано моето запитване , но съм много притеснена и затова се надявам да ми отговорите.Правила съм преди няколко години изследвания на хормоните /защото доста бързо качих много кг ,след спиране на цигарите,но без тиреоглобулина и ехография / и тогава бяха в норма.
zlatinkk
 
Мнения: 2
Регистриран на: 22 Окт 2016, 23:50

ПредишнаСледваща

Назад към Ендокринология и болести на обмяната

Кой е на линия

Потребители разглеждащи този форум: 0 регистрирани и 1 госта