Бъбречно-каменна болест - въпроси и отговори

[Десислава Иванова]

Здравейте д-р Милков! Баща ми отиде на личния доктор, който му пусна пълни изследвания и направи рентген, поради наличие на хрипове. Кръвните изследвания и урината са добри. Диагнозата е бронхопневмония. Започна курс с аугментин и молоксин. Приемът на тези антибиотици няма ли да увреди единствения му бъбрек? От отстраняването на бъбрека са минали 7 години. И другото ми притеснение е дали това не е разсейка в белия дроб? С Уважение Чипева

[VeselinMilkov]

Здравейте,

Не мисля ,че е удачно да се комбинират двата антибиотика.
Все пак не знам как изглежда рентгеновата картина ,както и подробности от. Кръвните изследвания!
Две седмици след началото на инфекцията ,при клинични индикации може да се повтори снимката,както и контролни кръвни изследвания.

Лека вечер,

Д-р Милков

[snejana87]

Здравейте имам проблем 2 пъти падах 2 рия път беше преди 5 дни казахами че имам хематом на бъбрека и камъни също левият е 94мм напречен 39мм находки микролитиазни промени по горен полус наличие на окръглена хипоаехогенна зона най вероятно се касае за супкапсуларен посттравматичен хематом с размери 19 13 мм доплер на съдове нормален доплир сонография резистентен индекс 0.60
лях бъбрек 109мм напречен 56мм резистентен идекс 0.54 можетели да ми кажете как минава и имали опасност моляви

[VeselinMilkov]

Здравей Снежана,
Хематома обикновено се резорбира значително,може би не напълно.
Ако камъните се виждат на обзорна снима е добър вариянт да се разбият!
Каква е тази травма,която е довела до хематом на бъбрека?
Лека вечер,

Д-р Милков

[VeselinMilkov]

Здравей Снежана,
Хематома обикновено се резорбира значително,може би не напълно.
Ако камъните се виждат на обзорна снима е добър вариянт да се разбият!
Каква е тази травма,която е довела до хематом на бъбрека?
Лека вечер,

Д-р Милков

[Maria Georgieva]

Здравейте д-р Милков,

Интересува ме възможно ли е да имам песъчинки и малко камъче в бъбреците, които да се виждат трудно и не при всяко ехографско изследване и които да предизвикват отделяне на белтък в урината, както и високо кръвно налягане?


Благодаря предварително!
Мария

[VeselinMilkov]

Здравей Мария,

Според качеството на ехографа и опита на лекаря,може да се виждат камъни с големина поне 4-5 мм.При по малките размери е по съмнителна диагнозата.
Белтък в урината и повишено кръвно налягане са по често свързани със заболявания на бъбреците като гломерулонефрит .
Обърнете се към добър нефролог да направи пълни изследвания и ви даде съвет.
Лека вечер,

Д-р Милков

[Maria Georgieva]

Здравейте д-р Милков,

Преди известно време ми правиха биопсия и установиха диабетна нефропатия. Казаха, че единственото лечение е да се контролира кръвната захар и кръвното налягане с лекарства за високо кръвно. ПОстоянно има белтък в урината и това много ме притеснява, тъй като доколкото знам, ако това не спре бъбреците постепенно ще откажат и ще се стигне до най-страшното. Може би и затова се надявах проблемите да са причинени от песъчинки и камъни и с тяхното изчистване да отшуми и този проблем. Нефрологът, който ми направи биопсията, каза че на ехограф и на скенер (без контрастно вещество) не се виждат никакви песъчинки или камъни, но те бяха видяни на ехограф от друг лекар - ехографист с голям опит. Така, че съм объркана и не знам на кой да вярвам.


Поздрави,
Мария

[VeselinMilkov]

Здравейте Мария,

Може ли да ми пишете на колко сте години,какъв тип диабет имате,колко ви е гликираният хемоглобин ,имате ли високо кръвно,какви лекарства приемате,колко е протеиурията(белтък в урината) и микроалбуминурията?
Ако имате диабет и микроалбуминурия, защо е било необходимо да се прави бъбречна биопсия ?!(откриване отново на топлата вода!)
Какви са размерите на бъбреците и какъв е креатининовият ви клирънс,място на биопсия,лекар ,болница и хистологичен резултат?!
Знам,че са много въпроси,но това ще ми помогне да ви дам правилен съвет и евентуално да разсея опасенията ви!
Лека вечер,

Д-р Милков

[Irinata]

Здравейте!

Аз съм жена на 35 г.по принцип имам Хашимото и Инсулинова резизстентност но от последните ми профилактични на кръв и урина показателите са много добри и всичко е в норма но има три показателя,които ме притесниха:

Пикочна киселина (Uric acid) 352.00 Ж(142.8- 339.2)

Билирубин - общ ( Total Bilirubin ) 18.00 /< 21.0/

Билирубин - директен ( Direct Bilirubin ) 6.34 /< 6.00/

Моля за мнение,има ли повод за притеснение,необходим ли е преглед,ако да на какъв трябва да отида?