Хипотиреоидизъм, тиреоидит Хашимото консултация ендокринолог

[Dr Stella Yordanova]

Д-р Йорданова,
Благодаря за отговора и наистина оценявам отделеното време. Съжалявам, ако съм Ви оставила с погрешно впечатление, че се опитвам да се самоуспокоявам и да игнорирам проблема като вярвам в това, в което ми се иска да вярвам. Аз не подценявам здравето си. Планирам да посетя ендокринолога си. Така или иначе трябва да отида на изследване в началото на юли. За жалост, написаното от Вас в последния отговор повече ме плаши отколкото ме ориентира. Когато прочета, че голямото закъснение на цикъл може да е индикация за сериозни здравословни проблеми аз не постигам нищо освен да се притесня още повече. Знам, че е несериозно и безотговорно да поставяте диагонози във форум, без да познавате общото здравословно състояние, но аз въпреки това се надявам да получа малко по-конкретен отговор: на какво може да се дължи такъв проблем с цикъла, какво да очаквам и т.н. Благодаря!

Уважаема Sunshine45,
тълкуването на написаното от мен си е изцяло Ваше. Вие питате - "Наистина ли не може да се отдаде на това и сигурна индикация ли е за друг проблем?" - и аз Ви отговорих, че е възможно. Според мен факторите, които сте посочили не могат да го обяснят проблема Ви. Няма как да съм обаче категорична в това, т.к. не знам до колко промяната в живота е стресов фактор за Вас. Аз смятам, че за да се изключи по-сериозен проблем трябва да Ви прегледа гинеколог. Такова закъснение може да се дължи на много фактори като например бременност, киста на яйчника, недобре компенсиран хипотиреоидизъм, менопауза, тежка физическа активност, рязка промяна в теглото, стрес и още много други. За да се каже, че нещо се дължи на стрес трябва да се изключат другите причини. Съжалявам, но имам прекалено малко информация за Вас за да мога да дам по-конкретен отговор.

[Sunshine45]

Здравейте, д-р Йорданова,

Благодаря за последния отговор. За да довърша темата искам да кажа, че цикълът ми дойде. Надявам се да се окаже, че е било само инцидентен случай, от онези, за които гиниколозите казват, че може да се случат и при здрави хора, тъй като човешкото тяло не е перфектно смазана "машина", а хормоналните процеси са деликатна система доста податлива на различни влияния. Все пак ще праверя дали случаят е само такъв, когато дойде време за хормоналните ми изследвания в началото на юли. Тъй като все пак, ми отделихте от своето време и ми подарихте част от експертните си познания искам и аз да Ви подаря част от своите. Тъй като работя за международна институция, доста пътувам, владея 7 езика покрай работата си и доста наблюдавам влиянието на езиковия изказ върху психихологическите реакции на хората искам да Ви посъветвам, когото консултирате други пациенти, въпреки че консултирате във форум и на база на ограничени данни и това е доста трудно и рисково, да бъдете вазможно най-конкретна и деликатна (Каквато бяхте в последния си отговор към мен. Въпреки че не познавате цялостното ми здравословно състояние изредихте конкретни причини, на които симптомът може да се дължи и т.н.). Фрази от рода на "Това може да е сигнал за сериозни здравословни проблеми" карат хората да се стрисират, а такива от рода на "Консултирайте се с гинеколог и ендокринолог" ги карат да си мислят "Можех и сам да се сетя за това". Също така, незавиимо от мнението Ви за задалия въпрос пациент, не се обръщайте към него с фрази от рода на: "Това тълкуване си е Ваше", "Проблемът за начина, по който сте разбрал/а думите ми си е Ваш и т.н.". Това може да се възприеме от по-чувствителни паценти като нападателен подход и да намали доверието. Позволих си да Ви дам всичики тези съвети, защото вяравм, че медицина се учи и специализира определен брой години, а правилиния подход към пациентите се учи цял живот. Надявам се тези съвети да са Ви полезни. Пожелавам Ви здраве и успех!

[Dr Stella Yordanova]

Здравейте, д-р Йорданова,

Благодаря за последния отговор. За да довърша темата искам да кажа, че цикълът ми дойде. Надявам се да се окаже, че е било само инцидентен случай, от онези, за които гиниколозите казват, че може да се случат и при здрави хора, тъй като човешкото тяло не е перфектно смазана "машина", а хормоналните процеси са деликатна система доста податлива на различни влияния. Все пак ще праверя дали случаят е само такъв, когато дойде време за хормоналните ми изследвания в началото на юли. Тъй като все пак, ми отделихте от своето време и ми подарихте част от експертните си познания искам и аз да Ви подаря част от своите. Тъй като работя за международна институция, доста пътувам, владея 7 езика покрай работата си и доста наблюдавам влиянието на езиковия изказ върху психихологическите реакции на хората искам да Ви посъветвам, когото консултирате други пациенти, въпреки че консултирате във форум и на база на ограничени данни и това е доста трудно и рисково, да бъдете вазможно най-конкретна и деликатна (Каквато бяхте в последния си отговор към мен. Въпреки че не познавате цялостното ми здравословно състояние изредихте конкретни причини, на които симптомът може да се дължи и т.н.). Фрази от рода на "Това може да е сигнал за сериозни здравословни проблеми" карат хората да се стрисират, а такива от рода на "Консултирайте се с гинеколог и ендокринолог" ги карат да си мислят "Можех и сам да се сетя за това". Също така, незавиимо от мнението Ви за задалия въпрос пациент, не се обръщайте към него с фрази от рода на: "Това тълкуване си е Ваше", "Проблемът за начина, по който сте разбрал/а думите ми си е Ваш и т.н.". Това може да се възприеме от по-чувствителни паценти като нападателен подход и да намали доверието. Позволих си да Ви дам всичики тези съвети, защото вяравм, че медицина се учи и специализира определен брой години, а правилиния подход към пациентите се учи цял живот. Надявам се тези съвети да са Ви полезни. Пожелавам Ви здраве и успех!

Благодаря за изказаното мнение.
Моля Ви, повече да не задавате въпроси в темите на форума, за които отговарям аз!

[Sunshine45]

Д-р Йорданова, Нямах представа, че съветите ми базирани на факти ще Ви засегнат толкова много и не беше това идеята. Не съм сигурна кои са всички теми, за които отговаряте, но смятам да използвам този форум при нужда. Смятам, че искането Ви е леко субективно и само поради тази причина, за жалост, не мога да го уважа! Бъдете здрава!

[Marina1313]

Здравейте, моля и за Вашето мнение, д-р Йорданова.
На 26 години съм, изследванията са от преди месец.

Tat - 128.86 < 4.11
Mat - 101 / 0-5.61
Tsh - 4.005 / 0,35-4.940
Ft3 - 3.850 / 1.880-3.180
Ft4 - 1 / 0.700-1.480
И понеже правя планове за бебе. Пия нормалните витамини за преди бременност. Б- комплекс, фолиева киселина, йод, селен. Заради пандемията не мога да си запиша час за преглед. Според вас има ли място за притеснение от резултатите и дали става въпрос за Хашимото. Дали трябва и нещо друго да приемам за щитовидната жлеза. ПКК ми е в норма и нямам никакви други оплаквания.

[Aleksandra2018]

Здравейте днес си писнах изсчедвания за щитовидната жлеза интересува ме дали са в норма или има нещо... защото чак на 25.06 имам записан час при ендокринолог ,а нещо много се притеснявам от последното излязло като резултат
тсх - 2,57
фт3 - 2.01
фт4 - 15,80
тат - 26,91
мат - 38,69

[Dr Stella Yordanova]

Здравейте, моля и за Вашето мнение, д-р Йорданова.
На 26 години съм, изследванията са от преди месец.

Tat - 128.86 < 4.11
Mat - 101 / 0-5.61
Tsh - 4.005 / 0,35-4.940
Ft3 - 3.850 / 1.880-3.180
Ft4 - 1 / 0.700-1.480
И понеже правя планове за бебе. Пия нормалните витамини за преди бременност. Б- комплекс, фолиева киселина, йод, селен. Заради пандемията не мога да си запиша час за преглед. Според вас има ли място за притеснение от резултатите и дали става въпрос за Хашимото. Дали трябва и нещо друго да приемам за щитовидната жлеза. ПКК ми е в норма и нямам никакви други оплаквания.

Уважаема Marina1313,
смятам, че трябва да повторите изследването на ТСХ (т.е. да имате актуална стойност) и заедно с предходните изследвания да посетите ендокринолог. При планиране на бременност, трябва да се прецени дали щитовидната жлеза ще може да промени функцията така, че да осигури достатъчно хормони за 2 организма. Предвид резултатите от изследванията, най-вероятно вашата щитовидна жлеза няма да може да увеличи функцията си за да може да отговори на повишените нужди. Поради това трябва да се прецени дали не е необходимо да приемате левотироксин като подготовка за бъдеща бременност.

[Dr Stella Yordanova]

Здравейте днес си писнах изсчедвания за щитовидната жлеза интересува ме дали са в норма или има нещо... защото чак на 25.06 имам записан час при ендокринолог ,а нещо много се притеснявам от последното излязло като резултат
тсх - 2,57
фт3 - 2.01
фт4 - 15,80
тат - 26,91
мат - 38,69

Уважаема Aleksandra2018,
стойностите, които цитирате най-вероятно са нормални. Всяка лаборатория използва различна апаратура и различен метод на изследване. Предвид това е възможно да има разлики в нормите между различните лаборатории. Няма лаборатория, която да не дава референтни стойности на показателите според методиката на провеждане на изследването. Можете да ги проверите на фиша с резултатът от изследването и така да разберете дали резултатите Ви са в норма.

[Aleksandra2018]

:) да това ми е ясно през доста лаборатори съм минала

[Dr Stella Yordanova]

:) да това ми е ясно през доста лаборатори съм минала

Уважаема Aleksandra2018,
не мисля, че има нещо притеснително в резултатите. Минимално отклонение в един показател трябва да се тълкува според клиничната картина и ехографската находка.Промяната в МАТ сама по себе си е категорична само ако е в пъти над нормата.