Д-р Мирослава Досева-белодробни и сърдечни заболявания

[Dr Miroslava Doseva]

Здравейте д-р Досева ще се радвам на вашия професионален отговор, жена съм на 31год. имах няколко дни силно главоболие, но вече почти отмина /боли ме малко/. В петък ходих на друг невролог прати ме веднага на скенер, а после на ямр- всичко нормално, ходих и на кардиолог ЕКГ е добре, но сега съм силно притеснена, защото имам от 2 дни изтръпване от лявата страна на устните и бузата/ изтръпнала ми е и понякога го усещам като бодежи с иглички/,а от вчера ми е изтръпнала брадичката и ме боде като с иглички. Моля ви кажете дали е нещо сериозно? БЛАГОДАРЯ ВИ ЗА ОТГОВОРИТЕ.

Здравейте anniivanova,

Главоболието може да се дължи на различни причини! Добре е, че сте се консултирали със съответните специалисти, които са изключили по-сериозните заболявания, протичащи с подобни оплаквания.
Не мога да не ви попитам, освен изтръпването други оплаквания дали имате? Приемате ли медикаменти? Ако да, какви? Имате ли хронични заболявания?
Съветвам ви да се консултирате отново с невролога и да му споделите новите си оплаквания - изтръпване на брадичката, устните и бузата. Дали това не е простуда??? Възпаление на някои от нервите, инервиращи лицевите мускули? Или??? Добре е, да не пренебрегвате подобни оплаквания.

Д-р Досева

[Dr Miroslava Doseva]

D-r Doseva iskam da vi popitam neshto,znachi napravih si kvantiferonov test koito beshe 6 pozitivn a se lekuvah 10 meseca minalata godina vazmojno li e da sam pak bolna i da se razvie bolesta koga shte se otarva ot tova nz strah me e mnogo i sega me karat pak 3 meseca da piq izonid i go pochnah no zaashto testa mi e tolkova visok a moito zabolqvane e tuberkuloza spolondilid na grabnachni preshleni i nqma razrushavane no imam edno vazpalenie tam kato tuberkulin taka kazaha koeto te nesa otstranili na operaciqta mi minalata godina molqvi daite mi savet

Здравейте angelche92,

Квантифероновият тест е изключително точен за потвърждаване на диагнозата туберкулоза. Положителният тест при вас показва, че инфекцията не е излекувана. Туберкулозата като заболяване има хроничен ход на протичане и затова лечението е дълго - с месеци. Ето защо, е необходимо отново да приемате съответните медикаменти, за да се лекувате; да се явите на назначените ви контролни прегледи и да спазвате това, което ви е казал лекуващия ви доктор.
Разбирам, че ви е трудно и че заболяването е тежко. За операция, според мен при наличието на активна инфекция, не е уместно!

Д-р Досева

[Dr Miroslava Doseva]

Здравейте д-р Досева,пише ви една майка на 17 годишен син,който трети месец вече кашля,ходихме на 4-ма специалисти,педиатър и пулмолог,2 пъти му е правена рентгенова снимка,която не показва признаци на бронхит,чисти да му гърдите ,направен му е гърлен секрет,след което поставено лечение с медикаменти спрямо бактерията,пак няма положителен резултат,кашлицата му е суха,дори понякога кашля от дъно както се казва,ако трябва да ви напиша всичко което е пил до момента,за да прецените,благодаря ви предварително.

Здравейте ради69,

От написаното по-горе, разбирам че проблема с кашлицата явно не е белодробен, а по скоро е на ниво гърло, щом и бактерията е открита там. Следователно консултация с УНГ специалист е задължителна и нова посявка на гърлен секрет, след проведения антибиотичен курс на лечение. Ако отново нямате успех, то тогава трябва да се мисли за алергичен произход на кашлицата. Синът ви има ли алергии? А някой от семейството ви? В какъв район живеете? Трябва да се обърне внимание на влиянието на различни хим.вещества, препарати, замърсяване, животни, медикаменти, прах, мухъл, влага и т.н. Може би и консултация с алерголог?

Д-р Досева

[ameli]

Здравейте!Преди няколко нощи се събудих с болки в сърдечната област-спях по гръб,болката се появи при вдишване,обърнах се на дясно,но това не помогна-едва когато станах спря.Болката траеше няколко секунди,беше като пробождане и стягане и се проявяваше само при вдишвне и издишване.Една седмица преди това усетих същата,то по-лека болка преди ставане,докато лежах на дясната си страна-пак само при поемане на въздух,премина ,без да правя нищо след минута.От няколко дни насам усещам лека тежест или схващане в областта на сърцето и в легнало положение отново лекичко пробождане при по-дълбоко вдишване.Аз съм на 35 години,не пия,не пуша от дини,досега не съм имала такива проблеми.Можете ли да прецените по описанието ми за какво става въпрос?Дали имам повод за притеснение и към какъв лекар да си обърна?Благодаря предварително!

[Dr Miroslava Doseva]

Здравейте!Преди няколко нощи се събудих с болки в сърдечната област-спях по гръб,болката се появи при вдишване,обърнах се на дясно,но това не помогна-едва когато станах спря.Болката траеше няколко секунди,беше като пробождане и стягане и се проявяваше само при вдишвне и издишване.Една седмица преди това усетих същата,то по-лека болка преди ставане,докато лежах на дясната си страна-пак само при поемане на въздух,премина ,без да правя нищо след минута.От няколко дни насам усещам лека тежест или схващане в областта на сърцето и в легнало положение отново лекичко пробождане при по-дълбоко вдишване.Аз съм на 35 години,не пия,не пуша от дини,досега не съм имала такива проблеми.Можете ли да прецените по описанието ми за какво става въпрос?Дали имам повод за притеснение и към какъв лекар да си обърна?Благодаря предварително!

Здравейте "ameli"!
Желателно е да се консултирате с кардиолог, за да се изясни произхода на болката - сърдечен, неврологичен или психичен (в резултат на напрегнатост, неспокойствие).

Д-р Мирослава Досева

[mari-1972]

Благодаря Ви за отговора и съвета!

Здравейте Д-р ДОСЕВА!От известно време получавам сърцебиене и незнам дали правилно ще се израза -прескачане на сърцето.Това обикновенно става вечер като си легна или през нощта се събуждам от сърцебиенето.На 41г.съм .Правили са ми мнгого пъти екг и ивсичко е нормално,но това състояние ме плаши.Има ли място за претеснение.Благодаря!

[Dr Miroslava Doseva]

Благодаря Ви за отговора и съвета!

Здравейте Д-р ДОСЕВА!От известно време получавам сърцебиене и незнам дали правилно ще се израза -прескачане на сърцето.Това обикновенно става вечер като си легна или през нощта се събуждам от сърцебиенето.На 41г.съм .Правили са ми мнгого пъти екг и ивсичко е нормално,но това състояние ме плаши.Има ли място за претеснение.Благодаря!

Здравейте "mari-1972",

Сърцебиенето и прескачането на сърцето могат да се дължат на различни неща. За да се изясни произхода им, е необходимо да си направите изследвания: хормоните на щитовидната жлеза (може и само TSH) и холтер ЕКГ (24 часов запис на сърдечната дейност - извършва се от кардиолог). Резултатите от тези изследвания ще ориентират личният ви лекар има или не място за притеснение от усещанията, които имате или са само израз на моментно напрежение.

Д-р Досева

[sasha_88]

Здравейте д-р Досева,искам да се обърна към Вас с огромна молба да ми помогнете!Ще започна от начало аз съм жена на 25 години,168 см съм висока ,тежа 55 кг,бях много енергична жизнена,нямах умора от нищо,чувствах се страхотно,бивша спортиска от националния отбор съм.Февруари тази година си напипах възел на щитовидната,нямах никакви симптоми,но отидох на лекар страшно уплашена и разтревожена,след проведен преглед при ендокринолог д-рката ми каза ,че щитовидната ми работи перфекто,нямам промяна в хормоните,кръвното ми беше нормално,но понеже страшно се притеснявах ми измери пулс 115(не съм се оплаквала никога от сарцебиене ,не съм пила лекарства ,чувствах се страхотно)и ми каза ,че имам проблем с нервите(без да съм се оплаквала от нищо)изписа ми Небиволол 5мг 2х1/2 и Симпатил.Без да знам какво е Небиволол си го закупих и започнах да го пия и се започнаха проблемите.Почти постоянно сърцебиене ,промени в кръвното от 90/60-130-80,замаяност,изтръпване на ръцете повреме на сън,сухота в устата.Преди да започна да го вземам НИКОГА НЕ СЪМ ИМАЛА ПРОБЛЕМИ.И се започна едно ходене по лекари личната ме изпрати на кардиолог той ми направи кардиограма прегледаме обстойно,каза ,че имам здраво сърце и нищо ми няма ,но ме изпрати на ехокардиография,след направения преглед ми казаха,че имам пролапс на митралната клапа много незначителен и не е причина за сърцебиенето,смениха ми небиволола с конкор и ми казаха,че е от нерви.Започнах да пия конкора пак същото нещо сърцебиене ,замаяност пулсът ми е 80-100 ,но си чувствам сърцето всякаш бие много силно,забелязах,че киолкото по малка доза вземам замаяността ми изчезва.Моля Ви за помощ,имам чувството ,че ме направиха наркоман с този бета блокер,преди това се чувствах страхотно,а сега съм ужасно.Възможно ли е да имам някаква непоносимост от това лекарство и какво да правя,кардиолога ми каза ,че не боло възможно да е от бета блокера,но аз знам как се чувствах преди това и със сигурност бях супер преди,а личната ми е на мнение,че не се изписва бета блокер без да има нужда на толкова млад човек,защото се взема до живот и човек не моце да го спре.Какво е Вашето мнение,какво да правя?

[Dr Miroslava Doseva]

Здравейте д-р Досева,искам да се обърна към Вас с огромна молба да ми помогнете!Ще започна от начало аз съм жена на 25 години,168 см съм висока ,тежа 55 кг,бях много енергична жизнена,нямах умора от нищо,чувствах се страхотно,бивша спортиска от националния отбор съм.Февруари тази година си напипах възел на щитовидната,нямах никакви симптоми,но отидох на лекар страшно уплашена и разтревожена,след проведен преглед при ендокринолог д-рката ми каза ,че щитовидната ми работи перфекто,нямам промяна в хормоните,кръвното ми беше нормално,но понеже страшно се притеснявах ми измери пулс 115(не съм се оплаквала никога от сарцебиене ,не съм пила лекарства ,чувствах се страхотно)и ми каза ,че имам проблем с нервите(без да съм се оплаквала от нищо)изписа ми Небиволол 5мг 2х1/2 и Симпатил.Без да знам какво е Небиволол си го закупих и започнах да го пия и се започнаха проблемите.Почти постоянно сърцебиене ,промени в кръвното от 90/60-130-80,замаяност,изтръпване на ръцете повреме на сън,сухота в устата.Преди да започна да го вземам НИКОГА НЕ СЪМ ИМАЛА ПРОБЛЕМИ.И се започна едно ходене по лекари личната ме изпрати на кардиолог той ми направи кардиограма прегледаме обстойно,каза ,че имам здраво сърце и нищо ми няма ,но ме изпрати на ехокардиография,след направения преглед ми казаха,че имам пролапс на митралната клапа много незначителен и не е причина за сърцебиенето,смениха ми небиволола с конкор и ми казаха,че е от нерви.Започнах да пия конкора пак същото нещо сърцебиене ,замаяност пулсът ми е 80-100 ,но си чувствам сърцето всякаш бие много силно,забелязах,че киолкото по малка доза вземам замаяността ми изчезва.Моля Ви за помощ,имам чувството ,че ме направиха наркоман с този бета блокер,преди това се чувствах страхотно,а сега съм ужасно.Възможно ли е да имам някаква непоносимост от това лекарство и какво да правя,кардиолога ми каза ,че не боло възможно да е от бета блокера,но аз знам как се чувствах преди това и със сигурност бях супер преди,а личната ми е на мнение,че не се изписва бета блокер без да има нужда на толкова млад човек,защото се взема до живот и човек не моце да го спре.Какво е Вашето мнение,какво да правя?

Здравейте "sasha_88"!

Сърцебиенето е усещане за бързо или неправилно биене на сърцето.
Проучвания на учени показват, че най-честите причини за сърцебиенето се дължат на: сърдечни проблеми, психо-емоционален стрес (тревожност, безпокойство, паника), извън сърдечни заболявания, страничен ефект от лекарства, а при други - не се установява специфична причина за сърцебиенето.
За да се установят точните причини, е необходимо да се направят консултации с различни специалисти, както сте постъпили и вие - кардиолог, ендокринолог и др. Заключението на ендокринолога е щитовидна жлеза с нормална функция. Това е добре. А на кардиолога - пролапс на митрална клапа. Добре би било освен ЕКГ и Ехокардиография, кардиологът да направи и още едно изследване - холтерЕКГ. Освен това в механизма на аритмията (сърцебиенето) не може да се изключи, макар и незначителния пролапс на митралната клапа.
Бета блокерите като лекарствена група, освен че регулират сърдечната честота имат отношение и към понижаване на артериалното кръвно налягане. Ето защо, при вас е необходимо титриране на дозата, за да нямате усещания като замаяност и главоболие и колебания в стойностите на арт.налягане. Например небиволол - веднъж дневно по 1/4т. или 1/2т. Той има по-меко действие и според мен за вас е по-подходящ. Ако се налага да спрете медикамента, нека това да не става рязко, а постепенно с намаляване на дозата за седмици.
Не трябва да забравяме и влиянието на алкохола, кафето, цигарите или наркотиците, върху сърдечната честота. В какви количества се консумират??? А също и тревогите, безпокойството??? При много хора е достатъчно само да се премине към здравословен начин на живот (отказ от цигари и алкохол и увеличаване на двигателната активност) и сърцебиенето изчезва.
Когато причината за сърцебиенето не е сърдечна, то се изисква изследване на кръвната картина, щитовидните хормони ( при вас в норма), електролитите и измерване на телесната температура.

Д-р Досева

[julina]

Здравейте!
Преди 2-3 седмици получих някакво трептене в лявата гърда, вероятно беше мускулен крамп... Тогава първата ми мисъл беше, че е сърцето. Отидох на лекар същия ден, направиха ми ЕКГ и беше наред, кръвното перфектно. Бях уплашена, но ми казаха, че съм добре. На другата седмица реших да си направя и кръвен тест, отново всичко е наред. Обаче съм неспокойна. Аз и по принцип съм нервен човек... Ядосвам се за всичко малко ... На 26 съм. Понякога получавам бодежи последната седмица. Не е свързано с натоварване. Дишам си ок. Когато съм с мъжа ми съм най-спокойна. Пих вино онази вечер и след това не можах да спя, беше ми нервно и неспокойно, притесних се отново, което естествено ми ускори малко пулса. Не ми тупкаше толкова бързо, колкото силно. Отново отидох на лекар, просто поговорихме кръвното пак ми беше ок... Аз по принцип съм си добре, просто вероятно имам паник атаки или някакво нервно напрежение.. Какво е мнението Ви? Лекарят ми каза, че ако имам още притеснения може да ми направят скан на цялото тяло, да съм спокойна. Пия лайка.. Спрях кафето и алкохола, не че пиех много. Мисля да започна фитнес отново, не съм спортувала 2-3 месеца, а се чувствам мн добре, когато ходя на фитнес. Мерси предварително!